心律失常的病因可以分為遺傳性和后天獲得性。
遺傳性心律失常多為基因突變導(dǎo)致的離子通道病,使心肌細(xì)胞離子流發(fā)生異常,如長QT間期綜合癥、短QT間期綜合癥、Brugada綜合征、兒茶酚胺敏感性室性心動(dòng)過速、早期復(fù)極綜合征等。
后天獲得性心律失常中生理性的因素如運(yùn)動(dòng)、情緒變化等可引起交感神經(jīng)興奮而產(chǎn)生快速性心律失常,或因睡眠的迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生緩慢性心律失常。
病理性的因素又可以分為心臟本身、全身性和其他器官障礙的因素。心臟本身的因素主要為各種器質(zhì)性心臟病,如冠心病、高血壓心臟病等。全身性因素,包括藥物的作用以及水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)功能失調(diào)等。