冠心病的全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,冠狀動(dòng)脈在哪里?是包繞在心臟外面的那些大血管,心臟外面的大血管發(fā)生動(dòng)脈周樣硬化,血管管腔狹窄堵塞大于50%,引起心肌缺血,缺氧。一般臨床上就會(huì)出現(xiàn)有胸悶,胸痛,所以說稱為冠心病。
冠心病里面一般分為五種類型:
第一種無癥狀型冠心病易稱隱匿性冠心病,患者平時(shí)沒有任何癥狀,無胸悶胸痛,當(dāng)然靜息時(shí)或負(fù)荷實(shí)驗(yàn)后有st段壓低,t波降低,變頻或?qū)е卤拘募∪毖男碾妶D改變。
第二心絞痛型冠心病,有發(fā)作性胸骨后疼痛,一般有胸悶胸痛,但是持續(xù)十五分鐘或者是含硝酸甘油可以緩解,為一過性心肌供血不足。
第三心肌梗死性冠心病,此類癥狀就比較嚴(yán)重,胸悶胸痛,持續(xù)時(shí)間很長,大于30分鐘,不含硝酸甘油不能緩解,由冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致心肌急性缺血性壞死。
第四種缺血性心肌病性冠心病,這個(gè)主要是心肌長期缺血,導(dǎo)致心肌纖維化,心臟增大,臨床表現(xiàn)與圓滑性擴(kuò)張型心肌病是類似的表現(xiàn),為反復(fù)的心力衰竭,心律失常。
第五種猝死性冠心病多為缺血性,心肌局部發(fā)生電生理紊亂,引起嚴(yán)重的室性心律失常,表現(xiàn)為心臟突然驟停出現(xiàn)死亡。