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• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4349次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3318次

• 腎盂腎炎如何確診
  腎盂腎炎的診斷需要臨床癥狀和體征，還有包括實(shí)驗(yàn)室檢查兩方面，臨床癥狀主要包括尿頻，尿急，尿痛，腰痛，還有下腹痛，輸尿管點(diǎn)壓痛疼痛。另外有全身感染的癥狀，寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振等等，需要檢查，實(shí)驗(yàn)室查尿常規(guī)，典型的臨床癥狀加上膿尿再加上尿的亞硝酸鹽陽(yáng)性，或者是清潔中段尿，尿沉渣白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10個(gè)每高倍視野，再一連續(xù)2次的尿細(xì)菌計(jì)數(shù)多大于10的5次方/mL，還有如果做了膀胱穿刺，尿培養(yǎng)細(xì)菌是陽(yáng)性，再有一條典型的尿路感染加上治療前清晨清潔中段尿離心以后找到細(xì)菌，這些都可以確診腎盂腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-03 1784次

• 急性腎盂腎炎如何確診
  診斷急性腎盂腎炎時(shí)首先要確定尿路感染的診斷，其次是進(jìn)行尿路感染的定位診斷，典型的尿路感染，有尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等。結(jié)合尿液改變和尿液細(xì)菌學(xué)檢查診斷并不難，凡是有真性細(xì)菌尿者均可以診斷為尿路感染。其次，尿路感染的定位診斷。下尿路感染時(shí)常以膀胱刺激為突出表現(xiàn)，很少有發(fā)熱腰痛。腎盂腎炎，上尿路感染時(shí)常伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，甚至毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，腎區(qū)叩擊痛等。出現(xiàn)以下情況也提示腎盂腎炎：膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢有白細(xì)胞管型，并排除間質(zhì)性腎炎，狼瘡性腎炎等疾病，尿Nag升高，尿β2微球蛋白升高，尿滲透壓降低出現(xiàn)以上情況均提示急性腎盂腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2144次

• 如何確診腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，如出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞增多，有真性細(xì)菌尿等。再結(jié)合腎臟細(xì)胞檢查，如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小，基本可以確診是腎孟腎炎。意見建議：腎盂腎炎患者，不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下盡快治療，以免病情加重引起尿毒癥。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-28 2505次

• 腎盂腎炎如何確診
  病情分析：如果患者尿常規(guī)中有白細(xì)胞，同時(shí)腎區(qū)有叩擊痛，患者有發(fā)燒，結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng)，如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細(xì)菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細(xì)菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能，沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-23 1404次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次

• 如何判定腎盂腎炎
  如果患者有腰痛、發(fā)熱癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞是陽(yáng)性的，尿培養(yǎng)中細(xì)菌也是陽(yáng)性的，這種情況就可以判定是腎盂腎炎。腎盂腎炎，其實(shí)就是尿路感染的一種，是屬于上尿路感染。細(xì)菌感染到腎盂，在局部產(chǎn)生炎癥，對(duì)局部進(jìn)行刺激，患者就會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀。而細(xì)菌進(jìn)入血液會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)熱。如果患者有這兩種癥狀，要及時(shí)的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次