如果進(jìn)行影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟上面存在包塊,也就是存在占位性病變,要評估是否是肝癌,一般要從幾方面考慮,第一,要注意評估是否存在乙肝病毒感染或者丙肝病毒感染,或者長期飲酒。
第二,要注意評估腫瘤標(biāo)記物,比如甲胎蛋白異常凝血酶原,ca199,如果腫瘤標(biāo)記物明顯升高,比如甲胎蛋白大于400,這種情況考慮肝癌的可能性大。
第三,進(jìn)行增強(qiáng)是CT或者增強(qiáng)磁共振檢查,典型的肝癌表現(xiàn)為快進(jìn)快出,也就是動脈期出現(xiàn)強(qiáng)化,在門脈期和肝靜脈期出現(xiàn)迅速的密度減低。
第四,必要的時候,如果通過普通的檢查無法明確診斷,可以考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。