如果患者存在腦外傷綜合癥,這些患者有可能只是表現(xiàn)為單純的腦震蕩,比如患者出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,問話不答,記憶力嚴(yán)重下降,一般這些癥狀只持續(xù)時(shí)間20分鐘,往往不會(huì)超過兩個(gè)小時(shí),這些患者可能只是存在腦震蕩,一般是屬于輕傷,如果患者存在顱腦外傷,出現(xiàn)顱骨的骨折以及腦出血,患者又出現(xiàn)了昏迷,往往提示患者的病情是比較嚴(yán)重的,這些患者如果進(jìn)行鑒定的話,一定要到正規(guī)的這種傷殘鑒定部門進(jìn)行鑒定,具體鑒定為什么等級(jí),還有結(jié)合患者的具體情況等才能確定,顱腦外傷的患者需要積極的應(yīng)用藥物或者進(jìn)行手術(shù)治療。
腦外傷綜合癥法醫(yī)鑒定
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什么是腦外傷綜合征腦外傷綜合征,通常是指在比較輕微的腦部外傷,像腦震蕩之后,患者的神經(jīng)影像學(xué)檢查,沒有明顯的腦部異常。但是患者,一直有持續(xù)的癥狀存在,頭暈、記憶力減退、注意力不集中、愛睡覺等一系列的表現(xiàn)。對(duì)于這些癥狀持續(xù)存在,經(jīng)過藥物治療不能明顯緩解,持續(xù)時(shí)間比較長的時(shí)候,叫做腦外傷綜合征。對(duì)于這類患者,一方面要繼續(xù)進(jìn)行藥物治療,一方面要加強(qiáng)康復(fù)治療,特別是進(jìn)行心理因素的調(diào)養(yǎng),因?yàn)檫@些綜合征的發(fā)生,常常和患者的心理因素有一定關(guān)系,要通過藥物治療和心理治療,兩方面來控制患者的癥狀。01:18
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高血壓腎病綜合癥高血壓腎病的病因,顧名思義,那高血壓腎病肯定是,原發(fā)病是高血壓,那高血壓到底通過什么途徑,來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題,這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之,高血壓引起腎病有以下原因:第一,就是血壓對(duì)腎臟的損傷,會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二,會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué),導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三,高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常,比如高血壓,導(dǎo)致炎癥因子的改變,以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常,從而出現(xiàn)腎臟損傷,比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,低比重尿等等表現(xiàn),這些癥狀:第一,早期的話,可能沒有特別明顯的,但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象,比如說原來不起夜,現(xiàn)在起夜了,對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn),高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二,如果出現(xiàn)蛋白尿的話,可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿,有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫,比如眼瞼,或者是腳踝的輕度水腫,至于到后期,如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話,會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀,各系統(tǒng)的癥狀,跟慢性腎功能衰竭的患者,其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療,首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓,對(duì)于人群,如果腎功能在一定階段之內(nèi),首選降壓藥,還是RAS阻斷劑,比如沙坦類、普利類藥物,既可以有效地降低血壓,而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓,在不同人群,還需要不同的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn),80歲以上是標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于不同人群,要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn),可以幫助高血壓腎病患者,腎臟得到有效地保護(hù)。02:59
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鼓膜穿孔法醫(yī)鑒定鼓膜穿孔一般是可以進(jìn)行鑒定的,新鮮穿孔會(huì)存在鼓膜充血及血跡,穿孔邊緣不規(guī)則。鼓膜穿孔可以采用手術(shù)治療:一,清除外耳道殘存的異物,凝血塊等。二,避免感冒,切勿用力摳鼻。三,外耳道禁止沖洗和點(diǎn)藥,較大或不能自行愈合的穿孔可以考慮手術(shù)修補(bǔ)。日常護(hù)理:一,避免用力摳鼻、咳嗽、打噴嚏等,以免修補(bǔ)鼓膜穿孔的硅膠片或筋膜脫落,導(dǎo)致手術(shù)失敗。二,嚴(yán)禁用發(fā)卡,火柴桿等銳器挖耳,遵醫(yī)囑定期復(fù)診隨診。語音時(shí)長 1:17”
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顱骨骨折法醫(yī)鑒定嚴(yán)重的顱骨骨折造成骨折部位壓迫腦實(shí)質(zhì)的,骨折部位顱內(nèi)出血的,骨折碎片扎到腦實(shí)質(zhì)里面的,造成腦細(xì)胞損害以后,出現(xiàn)肢體的癱瘓,大小便功能的失禁,智力的損害的,就可以尋求法律的鑒定。當(dāng)然在進(jìn)行了手術(shù)治療,術(shù)后經(jīng)過康復(fù)功能鍛煉以后,如果這些肢體的癱瘓,智力的障礙大小便功能的失調(diào),還不能夠恢復(fù)到正常的,就可以考慮申請(qǐng)法醫(yī)的鑒定了。語音時(shí)長 01:20”
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腦震蕩怎樣做法醫(yī)鑒定病情分析:對(duì)于腦震蕩來說,一般需要滿足以下幾個(gè)條件,則可以診斷為有腦震蕩的情況存在,第一患者有明確的頭部外傷史,在受傷以后可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的意識(shí)障礙,但持續(xù)的時(shí)間一般不超過30分鐘。意見建議:第二,當(dāng)患者意識(shí)清醒的時(shí)候,往往會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等一系列不適癥狀行,頭顱CT檢查往往沒有明顯的陽性體征出現(xiàn),這樣的情況考慮為腦震蕩的可能性較大,部分患者還存在近事遺忘,就是對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的過程無法作出準(zhǔn)確回憶。
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腦外傷綜合癥嚴(yán)重嗎腦外傷綜合征不是嚴(yán)重疾病。它是患者腦外傷恢復(fù)期后長時(shí)間存在的一系列癥狀表現(xiàn),有頭痛、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)過敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力減退、失眠、易疲勞等癥狀。經(jīng)過積極對(duì)癥對(duì)因藥物治療、高壓氧艙治療、心理輔導(dǎo)、體育鍛煉等綜合治療調(diào)理,一般都能恢復(fù)正常。
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腦外傷綜合癥怎么鑒定腦外傷綜合癥及腦外傷后綜合征,患者一般可以通過典型癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征和影像學(xué)檢查等來鑒定。1、典型癥狀:腦外傷后綜合征患者一般是患者在顱腦損傷3個(gè)月后,出現(xiàn)性格、精神心理等方面的障礙,主要包括眩暈、頭痛、失眠、多夢、煩躁不安或過度興奮等。2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征:腦外傷后綜合征患者的典型
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