血尿患者同時伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,首先需要考慮為尿路感染,其次,有可能合并尿路結(jié)石、慢性腎炎,男性還有可能是前列腺炎,需要通過尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查確診,必要的時候需要做尿培養(yǎng)。
如果尿常規(guī)中白細胞、細菌升高,尿路感染可能性大。如果血常規(guī)中也有白細胞同時升高,還需要考慮尿路感染中的腎盂腎炎,治療上需要應(yīng)用消炎藥物,女性普通下尿路感染需要口服消炎藥三天,男性尿路感染或者腎盂腎炎需要消炎藥物治療兩周,如果尿常規(guī)中單純紅細胞和蛋白升高需要考慮腎炎,鑒別需要做尿蛋白定量、腎功能,必要的時候做腎活檢。