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    1. 肝癌晚期腹水全身水腫

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肝癌晚期病人出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,這種情況往往提示預(yù)后非常差,可能隨時出現(xiàn)生命危險,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以考慮進(jìn)行一些治療,第一,營養(yǎng)支持治療,包括腸內(nèi)營養(yǎng),也包括靜脈營養(yǎng),比如輸注葡萄糖,氨基酸,脂肪乳,維生素,也可以考慮輸注白蛋白,如果嚴(yán)重的貧血,可以考慮輸注紅細(xì)胞。

      第二,要注意及時的處理其他的合并的情況,要注意觀察病人是否存在感染,是否存在出血,是否存在肝性腦病等等,有這些情況也需要及時做出合適的處理。

      第三,積極的進(jìn)行利尿治療。目前常用的利尿藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯,要根據(jù)尿量情況來調(diào)整利尿藥物的劑量,如果效果不理想,也可以考慮使用托拉塞米或者選擇特利加壓素來加強(qiáng)利尿,但是利尿的時候一定要注意觀察電解質(zhì)的情況和腎功能的情況。

      以上內(nèi)容僅供參考

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