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• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的?？傮w來看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機(jī)會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7191次

• 支氣管擴(kuò)張咳出綠濃痰有啥影響

  支氣管擴(kuò)張咳出綠濃痰，綠色痰在細(xì)菌里邊，它是一種比較特殊的，比較顯著的致病菌，叫綠膿感染。因為是綠膿桿菌，導(dǎo)致痰就會出現(xiàn)綠色。綠膿桿菌，它是陰性菌，致病的毒力不是特別強(qiáng)，但是它特別容易耐藥，所以它就顯得在人體里就是叫一個條件致病菌，它就說是顯得比較賴，也不是很活躍，致病毒力不會特別的強(qiáng)，但是它就不容易被藥物祛除，它是因為容易產(chǎn)生耐藥。所以綠膿菌感染，一般就要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，看它對什么藥物敏感，選擇敏感的藥物，否則你用了好多藥如果不敏感，那就等于是白用，藥物進(jìn)去一點在它身上不起作用。綠膿菌在人體里，也可以是廣泛存在，一般多見于比如說燒傷或者是這種耳朵，耳部的感染，眼睛也都可以。當(dāng)然最常見的，呼吸道是比較多見的，還有傷口里邊，有感染比較多見，當(dāng)然如果耐藥菌的存在，最好做痰培養(yǎng)加藥敏。中藥對綠膿菌也有一定的效果，因為中藥采用就是廣譜的相當(dāng)于廣譜抗生素，多種的清熱解毒藥和抗細(xì)菌的藥物同時應(yīng)用。因為中藥的清熱解毒，也有抑菌殺病毒的作用，所以對綠膿感染有一定的效果。

  

  02:19
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 12404次

• 支氣管擴(kuò)張咳紅痰
  支氣管擴(kuò)張是一個慢性進(jìn)行的發(fā)展過程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴(kuò)張，臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或反復(fù)咯血為特征，通常根據(jù)主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張，化膿性和混合性支氣管擴(kuò)張，不同類型的支氣管擴(kuò)張，雖然臨床表現(xiàn)，有別但均有共同的病理改變，而大部分患者因感染而逐漸加重，因此所有的治療措施均是圍繞控制感染展開，其防治原則主要是由以下幾種。一，控制感染，由于病情反復(fù)發(fā)作患者多次反復(fù)使用抗生素。二，患者要以祛痰為主。三，患者如果出現(xiàn)咯血量少，可以給予止血口服藥，如果量多，要給予輸液等對癥處理立止血，因此說擴(kuò)張時患者會有咳紅痰，主要是因為支氣管擴(kuò)張后，它本身的臨床表現(xiàn)，就有可能會反復(fù)咯血的一個特征。
  語音時長 2:06”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-17 2981次

• 支氣管擴(kuò)張咳什么痰
  支氣管擴(kuò)張的患者會表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量濃痰，反復(fù)咳血?？忍凳窃谠缟习恚鋵嵲诎硭X的時候最多，每天可以達(dá)到一百到四百毫升?？忍低ǔＪ腔颊咛狄阂鞑粫车母械叫貝?，全身癥狀明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可以有臭味?；颊叩奶狄簳謱?，上層表現(xiàn)為泡沫，中層為黃綠色，混濁膿液下層是壞死的組織沉淀。90%的患者會有咯血程度不同，有些人可能是表現(xiàn)的首發(fā)的唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，病變多見上葉支氣管，支氣管反復(fù)繼發(fā)感染，病人就會有發(fā)熱，盜汗，乏力，食欲減退，消瘦。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者會有呼吸困難及發(fā)紺表現(xiàn)。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3692次

• 支氣管擴(kuò)張沒有痰好嗎
  支氣管擴(kuò)張沒有痰一般對病情沒有幫助。大多繼發(fā)于慢性呼吸道感染或氣管反復(fù)阻塞后，發(fā)生支氣管反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管異常或持久性擴(kuò)張?？人阅馨阎夤芾锏睦懦鰜?，如果咳嗽沒有痰，支氣管里的垃圾堵在支氣管，會反復(fù)的加重感染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-01 2801次

• 支氣管擴(kuò)張咳出綠濃痰有啥影響
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，患者幼年時常有肺炎、百日咳病史，癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳黃痰，如病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管破壞，還可引起咯血癥狀。意見建議：由于支氣管的病理性擴(kuò)張，病原微生物容易在這些病變部位定植，最常見的病原菌為銅綠假單胞菌，患者咳痰常呈綠膿痰，如炎癥負(fù)荷過重，患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，病變累及血管時，還有引發(fā)大咯血的風(fēng)險。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-20 1503次

• 支氣管擴(kuò)張咳紅痰
  支氣管擴(kuò)張是一個慢性進(jìn)行的發(fā)展過程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴(kuò)張，臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或反復(fù)咯血為特征，通常根據(jù)主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張，化膿性和混合性支氣管擴(kuò)張，不同類型的支氣管擴(kuò)張，雖然臨床表現(xiàn)，有別但均
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 支氣管擴(kuò)張咳出黑色的血塊
  支氣管擴(kuò)張患者很容易出現(xiàn)咳血的癥狀，有時為痰中帶血，有時為鮮紅色血線，有的時候有時為黑色的血塊，黑色的血塊我們在臨床上一般考慮為陳舊性的出血。出現(xiàn)了黑色的血塊，我們需要積極地完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、支原體抗體、病毒抗體、肺CT等相關(guān)檢查，以評估病原體，并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 74次