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• 酒精性肝病臨床分型

  酒精性肝病臨床分型為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化。單純的酒精性脂肪肝，患者沒(méi)有任何臨床癥狀，肝功能檢查正常，僅在做超聲或CT時(shí)發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。酒精性肝炎時(shí)，病人可以出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適等肝炎的表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)黃疸，檢查可以發(fā)現(xiàn)肝酶的升高。酒精性肝硬化的病人可以表現(xiàn)為低蛋白血癥、腹水、上消化道出血、肝腎綜合征等肝硬化合并癥，需要積極的處理。酒精性肝病治療的主要方法就是戒酒，在戒酒的過(guò)程中，要注意戒斷綜合征的出現(xiàn)，需要及時(shí)的給予處理。如果轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高時(shí)，可以同時(shí)輔助保肝降酶治療，此外，酒精性肝病的營(yíng)養(yǎng)支持也十分重要。

  

  01:34
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 1447次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周?chē)h(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9869次

• 酒精性心肌病有哪些臨床表現(xiàn)
  酒精性心肌病指的是長(zhǎng)期的大量的酗酒，一般是十年以上的酗酒病史導(dǎo)致心肌細(xì)胞的變性、水腫、壞死，出現(xiàn)心肌病，臨床表現(xiàn)方面最早期主要是心衰的癥狀，活動(dòng)耐力的下降，活動(dòng)后胸悶、氣喘，再進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)全心衰竭、雙下肢水腫，嚴(yán)重的胸悶、氣喘，甚至出現(xiàn)肝大、胸水、腹水也是有可能。再就是出現(xiàn)了心律失常的癥狀患者會(huì)嚴(yán)重的心悸，有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、暈厥，這種情況有可能出現(xiàn)了高度的房室傳導(dǎo)阻滯或者室速室顫就會(huì)導(dǎo)致患者。頭暈、暈厥的出現(xiàn)甚至有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的喪失，患者可能也會(huì)影響的消化功能，因?yàn)槲改c道的淤血，患者的消化能力嚴(yán)重的下降，有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能不全，腎功能不全的臨床表現(xiàn)，肝功能不全患者會(huì)食欲下降，反復(fù)的惡心、嘔吐，腎功能不全患者會(huì)出現(xiàn)小便量的減少，加重心衰以后反復(fù)的胸悶氣喘水腫難以消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1577次

• 酒精性心肌病
  酒精性心肌病是由于乙醇及代謝產(chǎn)物乙醛等對(duì)心肌直接毒害的結(jié)果，酒精對(duì)細(xì)胞的直接毒性作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。第一損害心肌細(xì)胞膜的完整性。第二影響細(xì)胞器功能。第三影響心肌細(xì)胞離子的通透性。第四酒精代謝時(shí)引起中間代謝的改變。第五長(zhǎng)期飲酒可變更調(diào)節(jié)蛋白的結(jié)構(gòu)影響心肌舒縮功能。第六長(zhǎng)期大量飲酒造成人體營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，容易導(dǎo)致維生素缺乏，尤其是b族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中還有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長(zhǎng)期飲用可引起中毒和心肌損傷，由于上述原因的相互作用和影響，可導(dǎo)致酒精性心肌病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 3599次

• 什么是酒精性心肌病
  長(zhǎng)期且每日大量飲酒，出現(xiàn)酒精依賴癥者可呈酷似擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn)，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)左室腔擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)降低。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2002次

• 酒精性心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：酒精性心肌病一般都比較嚴(yán)重，它是由于長(zhǎng)期大量酗酒，導(dǎo)致酒精對(duì)心肌造成損害而出現(xiàn)的疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)勞累后呼吸困難以及胸痛等癥狀。意見(jiàn)建議：酒精性心肌病主要是飲酒過(guò)度引起，所以一定要戒酒，同時(shí)要注意休息。在治療方面可以服用依那普利或者螺內(nèi)酯等藥物對(duì)癥治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2001次

• 酒精性心肌病惡化的表現(xiàn)
  酒精性心肌病惡化的表現(xiàn)包括心臟擴(kuò)大，心律失常，心力衰竭等癥狀。酒精性心肌病是指由于長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起的心臟類似于擴(kuò)張性心肌病的一種改變，如不及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)病情惡化的狀況。1、心臟擴(kuò)大：心臟多呈普大型，伴心力衰竭者有彌漫性室壁搏動(dòng)明顯減弱，當(dāng)心腔明顯擴(kuò)大時(shí)可伴有相對(duì)性二、三尖瓣瓣膜關(guān)閉不全的雜音。2
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次

• 酒精性心肌病的主要表現(xiàn)
  酒精性心肌病的主要表現(xiàn)一般為心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭、心律失常等。1、心臟擴(kuò)大：酒精性心肌病的患者在做胸部X光片和超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心腔明顯擴(kuò)大，室壁活動(dòng)明顯減弱、瓣膜關(guān)閉不全性心臟雜音。2、充血性心力衰竭：酒精性心肌病患者常存在心功能減退現(xiàn)象，表現(xiàn)為心悸，胸悶，乏力等，通常伴隨著全心衰竭，出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 191次