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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進(jìn)行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3176次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說的大發(fā)作。其實它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說愣神。這動病人可能就沒有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發(fā)作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6668次

• 煙霧病臨床表現(xiàn)
  ?煙霧病通常情況下有多種臨床表現(xiàn)形式，最為常見的有短暫性腦缺血發(fā)作的類型，這種類型最為常見，大約占全部煙霧病患者總數(shù)的70%左右。臨床表現(xiàn)為：1、反復(fù)出現(xiàn)的一過性肌肉、肌張力降低或者是出現(xiàn)癱瘓的情況，多數(shù)情況表現(xiàn)為偏癱，也可能會出現(xiàn)左右交替性偏癱或者出現(xiàn)雙側(cè)偏癱的情況。發(fā)作以后患者的運動功能多數(shù)情況下可以完全的恢復(fù)，病程呈良性狀態(tài)，可以自我緩解或者是發(fā)作完全停止。2、梗塞型，多數(shù)表現(xiàn)為急性的腦卒中癥狀，出現(xiàn)持續(xù)性的癱瘓、失語，有的患者可能會有智力低下，有的患者則可能會出現(xiàn)視力、視野的改變。3、癲癇型，出現(xiàn)了頻繁的癲癇發(fā)作，癲癇發(fā)作可以表現(xiàn)為部分性發(fā)作、大發(fā)作或者是癲癇持續(xù)狀態(tài)。4、出血型，則表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦出血，對于成人患者來說較多表現(xiàn)為這類型。
  語音時長 1:33”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 1690次

• 煙霧病臨床表現(xiàn)
  ?煙霧病臨床表現(xiàn)，在兒童和成年人之間有顯著的差異，對與兒童來說，大部分表現(xiàn)為一過性的腦缺血發(fā)作，或者是腦梗塞，而成年患者當(dāng)中，約50%表現(xiàn)為腦出血，另外的50%的患者表現(xiàn)為一過性的腦出血或者腦梗塞。煙霧病常常導(dǎo)致腦內(nèi)頸動脈供血的區(qū)域，尤其是額葉出現(xiàn)腦出血，因此多數(shù)的患者，可能會表現(xiàn)位額葉的癥狀和體征，比如說偏癱失語。煙霧病也可能有其他一些不典型的癥狀，比如說暈厥，下肢的軟癱或者不自主的運動，對兒童來說，更容易出現(xiàn)這些癥狀，有些兒童由于額葉的缺血，或者梗塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了一定程度的智力障礙。少數(shù)成年人，可能會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，記憶力減退，焦慮等一些表現(xiàn)，這時正常的患者，通常被誤診為精神分裂癥、抑郁癥、人格障礙等精神疾病，兒童病人腦出血發(fā)作，常常因為是過度換氣所誘發(fā)，比如說哭鬧或者是吹樂器，因此當(dāng)孩子發(fā)生突然的一側(cè)肢體無力麻木，在短時間之內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)，就要考慮有煙霧病的可能。
  語音時長 1:43”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 1817次

• 煙霧病有什么臨床表現(xiàn)
  病情分析：煙霧病的患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以分為幾種類型，比如有的患者表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的一側(cè)肢體偏癱。意見建議：部分患者還可能會出現(xiàn)急性的腦卒中，表現(xiàn)為患者出現(xiàn)明顯的失語，肢體運動功能障礙以及認(rèn)知功能障礙，部分患者還有可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 1101次

• 煙霧病有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：第一點，煙霧病的患者可以出現(xiàn)頭痛，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，認(rèn)知功能障礙。第二點，患者可以出現(xiàn)腦血管病的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)語言不清，肢體癱瘓，肢體麻木，嘴角歪斜。意見建議：這煙霧病的患者，平時可以服用一些改善側(cè)支循環(huán)的藥物，必要時經(jīng)過多學(xué)科評估，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行血管搭橋手術(shù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 煙霧病有什么臨床表現(xiàn)
  煙霧病又叫做腦底異常血管網(wǎng)癥，主要是由于頸內(nèi)動脈的顱內(nèi)起始部位狹窄或者是閉塞，在腦底部出現(xiàn)了異常的血管，會在腦血管造影中出現(xiàn)類似于煙霧的形態(tài)。原發(fā)性的煙霧病形成的原因還不明確，可能與腦動脈先天的發(fā)育異常、變態(tài)反應(yīng)性炎癥以及鉤螺旋體腦動脈炎等因素有關(guān)，一般是多發(fā)生在兒童以及青少年中。煙霧病由于動脈管腔
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-06-05 780次

• 艾滋病有什么臨床表現(xiàn)？
  艾滋病的臨床表現(xiàn)主要有：一、人急性免疫缺陷病毒感染。有發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀，有時伴有頭痛、皮疹、腦膜腦炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎，頸部腋下及枕部淋巴結(jié)腫大，類似傳染性單細(xì)胞增多癥，可有肝脾大。二、無癥狀人免疫缺陷病毒感染，常無任何癥狀和體征。三、艾滋病患者。1、原因不明的免疫力低下
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 389次