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• 食道癌晚期該怎么治療？

  對(duì)于食管癌的晚期，可能是腫瘤浸潤(rùn)了主動(dòng)脈，浸潤(rùn)了主氣管，然后腫瘤有些外形很大，造成周圍淋巴轉(zhuǎn)移，已經(jīng)擴(kuò)散或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是食管癌手術(shù)的可能禁忌癥。就是已經(jīng)很晚了，病人做手術(shù)不能達(dá)到根治，強(qiáng)行手術(shù)病人意義也不太大，這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療，目前食管癌的化療不是太確切，不像肺癌那樣，方案也不是太固定。但是有一部分病人通過(guò)化療，還是能明顯改善癥狀，有些病人通過(guò)化療，他能夠吃以前吃不進(jìn)東西的，然后慢慢化療兩三個(gè)周期后，病人進(jìn)食能夠改善，說(shuō)明它還是有一定效果。還有一個(gè)重要的治療手段，就是放療。放療的方式不斷改進(jìn)，放療效果也很確切。還有一些藥物，比如說(shuō)血管的靶向藥物，比方像艾坦之類的，病人口服后，也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物，現(xiàn)在目前不是太多，在這方面不像肺癌進(jìn)展那么大，也是以后值得探討研究的一個(gè)方向?？赡芤院罂茨懿荒苷业竭@方面的靶向藥物，還有一個(gè)就是現(xiàn)在比較熱門的，免疫治療藥，這些是可以考慮應(yīng)用的。如果病人經(jīng)濟(jì)條件能夠允許的話，也可以考慮應(yīng)用。

  

  02:35
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 16683次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸?，F(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 5823次

• 食道癌 中期
  對(duì)于中期食道癌的治療，還是要以手術(shù)為重心，中期的患者已經(jīng)開(kāi)始向全身發(fā)生轉(zhuǎn)移了。對(duì)于可以進(jìn)行手術(shù)的患者，要盡早進(jìn)行手術(shù)，避免腫瘤發(fā)生大范圍的擴(kuò)散，給治療帶來(lái)難度。手術(shù)患者必須進(jìn)行鞏固治療，很多患者以為做了手術(shù)，治療就結(jié)束了，這種思想對(duì)于食道癌的治療來(lái)說(shuō)是非常有害的。食道癌是一種惡性程度非常高的疾病，治療難度大，原因就是手術(shù)無(wú)法完全清除癌細(xì)胞，一旦在人體內(nèi)進(jìn)行增殖生長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)新的病灶。這就是我們常說(shuō)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對(duì)于防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的放化療是很多患者都會(huì)選擇的，接受的西醫(yī)治療。從客觀角度來(lái)講這些治療方法是行之有效的，有非常明顯的治療效果，但是，導(dǎo)致很多患者放棄使用這些治療方法的原因就是它巨大的副作用。因此，對(duì)于中期食道癌患者在術(shù)后可使用中醫(yī)治療，或者患者在術(shù)前就可以使用中醫(yī)治療，對(duì)提高手術(shù)的切除率是非常有利的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-08 17564次

• 食道癌早中期
  根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟對(duì)食管癌的分期，是用食管癌的tnm進(jìn)行分期的。T是代表食管癌的癌種侵入了食管癌的哪一層，是不是侵犯了黏膜層、黏膜下層、肌層或者是全層，有沒(méi)有侵犯周圍的組織或者器官。N是代表食管癌有沒(méi)有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M是代表食管癌有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM分期，食管癌的早中期就是食管癌的0期、1期和2期。食管癌的0期，代表食管癌是原位癌。食管癌的1期，代表食管癌只是有黏膜或者黏膜下的癌種，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。食管癌的2期，分為兩種情況：一種情況是沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是食管癌的癌種侵入到食管的的肌層或者是食管的外膜，但是沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。另外一種情況，也是沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，食管癌的癌種只侵入到食管的肌層，沒(méi)有穿透肌層到外膜。食管癌的0期、1期、2期就屬于食管癌的早中期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-08 3686次

• 食道癌中期怎么治療
  食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)惡性腫瘤，最主要的癥狀就是進(jìn)食哽咽的癥狀。隨著病情的發(fā)展，食道癌到中期，可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食哽咽癥狀逐步加重，還有可能會(huì)伴有胸骨后的疼痛，中期可能沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因?yàn)榈竭h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的步就屬于晚期。食道癌中期還可以考慮做手術(shù)根治的，手術(shù)之后術(shù)后的病理診斷才是確診的依據(jù)，手術(shù)之后需要配合輔助放化療等綜合治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-11 2501次

• 食道癌中期能手術(shù)嗎？
  病情分析：食道癌中期是否能手術(shù)需要通過(guò)個(gè)體化評(píng)估來(lái)判斷，包括腫瘤位置、侵犯深度、轉(zhuǎn)移情況以及患者的身體狀況等因素。一般情況下，只要患者身體能夠耐受手術(shù)治療，食道癌中期都能夠進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：食道癌中期患者如果適合手術(shù)切除治療，建議盡快進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后根據(jù)患者復(fù)發(fā)的高危因素，給予輔助的放療、化療等，從而進(jìn)一步控制患者的病情，減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的幾率。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-01 801次

• 早中期食道癌怎么治療
  食道癌在臨床上一般指食管癌。早中期食管癌的治療方法通常有一般治療、手術(shù)治療、化療等。1、一般治療：食管癌是原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，本病的發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒有關(guān)，也有可能與遺傳因素有關(guān)。患病早期可能并不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，隨著疾病加重，有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、反流等癥狀。為了延緩疾病
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 食道癌的中期
  食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般食道癌最主要的癥狀就是進(jìn)食哽咽的癥狀。隨著病情的發(fā)展，食道癌到了中期，可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食哽咽癥狀逐步加重，還有可能會(huì)伴有胸骨后的疼痛，一般中期可能沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因?yàn)榈搅诉h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的地步一般就屬于晚期了。食道癌中期還可以考慮做手術(shù)根治的，可以采取傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，還
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 304次