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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2131次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2329次

• 縮窄性心包炎的護(hù)理措施
  縮窄性心包炎的患者護(hù)理措施包括積極的補(bǔ)充營養(yǎng)，如果有水腫的話，那么要給予低鹽，高蛋白飲食，半臥位，要限制活動量，注意呼吸和循環(huán)的情況，必要的時候要給氧，防止上呼吸道感染。長期低鹽飲食的話，需要應(yīng)用利尿劑的患者應(yīng)注意水電解質(zhì)和酸堿的平衡，要觀察24小時尿量，如果出現(xiàn)尿量少，那么應(yīng)該記錄24小時的出入量。對于縮窄性心包炎患者的術(shù)后，也要采取相應(yīng)的護(hù)理措施。如果患者清醒后要取半臥位，并進(jìn)行高流量的給氧。嚴(yán)密觀察患者病情，要注意患者的血壓，脈搏，呼吸等情況。要警惕心肌收縮無力，心跳驟停的出現(xiàn)。要嚴(yán)格控制輸液的速度，一般是每分鐘30到40滴為最合適。
  語音時長 01:30”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1607次

• 縮窄性心包炎的治療
  患者應(yīng)該盡早的實施心包剝離術(shù)，手術(shù)前應(yīng)該改善患者一般情況，嚴(yán)格休息，低鹽飲食。使用利尿劑或抽除胸腔積液和腹水，必要的時候給與少量多次輸血。有心力衰竭或者是心房顫動的患者，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用洋地黃類的藥物，少數(shù)輕微靜脈擴(kuò)張或者是周圍水腫的患者，經(jīng)飲食控制和利尿劑就可以長期存活。減慢心率的藥物，比如有β受體阻斷藥，或者是鈣通道阻斷藥，應(yīng)該盡量避免使用。因為，多數(shù)的心動過速是一種代償機(jī)制，大多數(shù)患者疾病會進(jìn)行性加重，逐漸出現(xiàn)心源性的惡病質(zhì)。心包剝離術(shù)不但可以提高心功能的等級，改善生活質(zhì)量，還可以減少死亡率。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1397次

• 縮窄性心包炎怎么治療
  病情分析：縮窄性心包炎的治療要根據(jù)患者的具體情況，一般可以通過手術(shù)治療藥物治療以及支持治療的方法，在藥物使用的時候要根據(jù)具體的情況，在手術(shù)后可以使用一些抗生素類的藥物來進(jìn)行控制感染的現(xiàn)象。意見建議：積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在飲食當(dāng)中做到高蛋白高熱量的飲食方式，低脂低鹽，禁煙戒酒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1501次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 1801次

• 縮窄性心包炎的治療？
  1、縮窄性心包炎內(nèi)科治療只能臨時改善患者的某些癥狀，有條件要盡早爭取外科手術(shù)，心包剝離術(shù)治療，大部分患者術(shù)后癥狀改善，內(nèi)科治療以降低體循環(huán)靜脈壓，控制吶鹽攝入，利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，發(fā)生心房顫動時可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應(yīng)盡早手術(shù)治療，以防著
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 128次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進(jìn)行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，?？纱嬖谛呐K瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應(yīng)用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應(yīng)用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌病：擴(kuò)張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-05 1353次