頸椎病它的診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷,比如患者出現(xiàn)了頸部的疼痛不適,會(huì)出現(xiàn)上肢的疼痛,麻木,出現(xiàn)了記憶力的減退,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)反射的消失,同時(shí)根據(jù)患者的x線檢查,可以觀察患者的頸椎不穩(wěn),或者說出現(xiàn)了鉤椎關(guān)節(jié)增生。相關(guān)的CT以及磁共振檢查可以觀察神經(jīng)根以及硬膜囊受壓的情況,根據(jù)患者的體格檢查,輔助檢查,以及臨床表現(xiàn),可以進(jìn)行綜合分析,診斷患者是否出現(xiàn)了頸椎病。
頸椎病的診斷
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頸椎病的分類頸椎病分類一共有這樣幾種:第一,脊髓型是最重的,它是脊髓的受壓。比如椎間盤突出、椎管的狹窄引起來的整個(gè)的脊髓,這個(gè)缺血性的改變,它是中樞性的一個(gè)實(shí)體。這樣它會(huì)引起整個(gè)機(jī)體的反應(yīng),運(yùn)動(dòng)、感覺、肌力、肌張力甚至各種的,這種本體的感覺,都可能會(huì)有影響。第二,是神經(jīng)根型。神經(jīng)根型,它主要是從脊髓發(fā)出的神經(jīng)根,外周神經(jīng)的受壓,支配手的活動(dòng)。這種外周的一些運(yùn)動(dòng),對于這些如果比較輕的,我們可以通過牽引,可以做很好的理療,一些神經(jīng)藥物可以恢復(fù),重度的需要做微創(chuàng)的手術(shù)治療,比如疼的比較厲害,我們在后路開個(gè)小洞,把椎管、神經(jīng)根管打開,還有交感型,主要表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等等這些癥狀。第三,椎動(dòng)脈型,一扭頭可能會(huì)有頭暈,或者跌倒。第四,食管型,巨大的突出壓迫了食管、吞咽困難。第五,頸型,脖子不舒服,頸背部的酸脹疼痛。第六,混合型,幾種合起來這些類型。01:38
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頸椎病與其它疾病如何鑒別診斷對于頸椎病的鑒別來說,首先從臨床上角度上講,脊髓頸椎病最常見的鑒別就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病,大家如果最關(guān)心的就是漸凍人、冰桶實(shí)驗(yàn),那個(gè)大冰桶一弄,這個(gè)人就凍住的感覺就叫漸凍人,這種病的話一定要鑒別,這種漸凍人的特點(diǎn)就是肌肉萎縮,但是沒有麻木的,我們北大最近有個(gè)女孩兒,不就是因?yàn)闈u凍病,就是叫肌萎縮側(cè)索硬化癥,就因?yàn)榫褪侨ナ懒耍苣贻p的一名,包括霍金也剛剛?cè)ナ赖倪@個(gè)人,他也是得這個(gè)病也叫漸凍人這種疾病,所以這個(gè)疾病是一定要鑒別,如果你以肌肉萎縮為主要特點(diǎn)的,沒有麻木的,這種病人的話,,首先要排除這種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病,這是專業(yè)的醫(yī)生要去鑒別的,還有一些糖尿病本身他也會(huì)引起手的麻木,但這種麻木往往是兩個(gè)手抖會(huì)對稱的02:30
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頸椎病的診斷治療不同類型頸椎病的診斷主要是根據(jù)頸椎病的癥狀及影像學(xué)的檢查,對于頸型頸椎病主要的癥狀是頸肩部的疼痛以及僵硬的感覺,在低頭的時(shí)候會(huì)更加嚴(yán)重,進(jìn)行影像學(xué)的檢查可以看到頸椎的生理曲度發(fā)生了改變,對于這種類型的頸椎病,積極的進(jìn)行保守治療就可以了,避免受涼,避免過度的頭,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及減輕肌肉痙攣的藥物進(jìn)行治療,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿,按摩,針灸理療。神經(jīng)根型頸椎病主要是神經(jīng)根受到壓迫之后產(chǎn)生的,會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛,胳膊的放射痛以及麻木的表現(xiàn),在進(jìn)行核磁共振檢查的時(shí)候可以看到椎間盤突出的部位以及程度,神經(jīng)根受到壓迫的程度等等,對于這種疾病首先可以進(jìn)行保守處理,主要是消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,保守治療無效,需要進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:18”
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頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)在病人發(fā)生頸椎病以后,診斷的標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,查體以及結(jié)合影像學(xué)檢查來確診的,也就是在病人出現(xiàn)頸后部有酸脹、疼痛,伴有一側(cè)或者是雙側(cè)上肢麻木、疼痛以及有頭痛,眩暈,惡心,嘔吐癥狀或者是出現(xiàn)了失眠多夢,記憶力減退,心慌胸悶情況,就要考慮有頸椎病出現(xiàn)?;颊咝枰蓄i椎部位CT或者是磁共振檢查,以看頸椎部位有沒有出現(xiàn)神經(jīng)血管受壓情況,如果說有神經(jīng)血管受壓情況,就可以確診出現(xiàn)了頸椎病,日常生活中就要減輕頸部受力,避免受涼,避免頸部外傷,以免導(dǎo)致頸椎病情況加重。語音時(shí)長 01:17”
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頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)病情分析:頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為,頸椎核磁共振檢查,頸椎CT檢查和體格檢查,做這些檢查可以了解頸椎病的具體患病情況和康復(fù)情況。頸椎病,一般可以通過推拿按摩理療等方法治療,或者頸椎間盤突出可以通過外科手術(shù)治療。意見建議:患病后,要預(yù)防背部和腰部外傷,保持腰部放松,避免長時(shí)間壓迫腰部和背部。定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查,了解頸椎疾病的康復(fù)情況。
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怎樣診斷頸椎病病情分析:主要癥狀是頭,頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限。有的伴有頭暈、惡心、嘔吐,少數(shù)有眩暈、猝倒、四肢無力、視力模糊等。頸椎病包括頸椎骨增生、頸椎骨關(guān)節(jié)炎、頸椎間盤突出或脫出等病癥。意見建議:建議患者加強(qiáng)頸部訓(xùn)練。避免高枕睡眠的不良習(xí)慣。治療用牽引療法、封閉療法、物理療法,內(nèi)服止痛藥,外用風(fēng)濕膏。
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頸椎病的診斷方法對于頸椎病的診斷,需要綜合以下情況:首先要有頸椎病的癥狀,包括頸部的疼痛,四肢皮膚的感覺減退,或者是痛覺過敏。其次,要有頸椎病的體征,如頸部的壓痛,頸椎神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)了感覺減退,肌力的減退,或者是出現(xiàn)了病理特征以及腱反射有減弱或者是亢進(jìn)。最后,還要有與癥狀體征相一致的影像學(xué)檢查結(jié)果,如頸椎的核磁共振
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頸椎病的ct診斷不同類型的頸椎病臨床癥狀不一樣,治療的方法也是不一樣,對于影像學(xué)的檢查首選的檢查項(xiàng)目也是不同的,對于頸型頸椎病積極的進(jìn)行普通的X光片檢查就可以,如果進(jìn)行CT檢查的話可以看到椎體前后緣的骨質(zhì)增生,也有可能會(huì)看到后縱韌帶的骨化以及黃韌帶的肥厚。對于神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行CT檢查,有可能會(huì)看到神經(jīng)根孔出現(xiàn)椎間