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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4834次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾溃跛岣视褪呛芏嘈呐K病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视?，主要是擴(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6229次

• 小兒肥厚型心肌病怎么治
  沒有什么特殊癥狀的患兒，要定期的隨診評(píng)估病情，可以服用β受體阻滯劑與鈣離子拮抗劑等藥物控制病情。對(duì)于藥物治療不佳的肥厚型梗阻性心肌病的患兒，外科的室間隔心肌切除術(shù)可以有效的解除低齡兒童肥厚心肌病等心衰，猝死危險(xiǎn)因素，兒童心臟小，手術(shù)難度會(huì)大一些，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很高。存在猝死主要危險(xiǎn)因素的肥厚性梗阻性心肌病的患兒，推薦預(yù)防性的植入ICD，聯(lián)合藥物治療。對(duì)于小于16歲的患兒，發(fā)生致命性的室性心律失常后，推薦ICD植入。心臟驟停幸存兒童患者無可逆性的原因，推薦ICD的植入。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-02-09 1978次

• 心尖肥厚型心肌病怎么治
  心尖肥厚型心肌病它與經(jīng)典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道梗阻或者是壓力差，主要是見于胎兒發(fā)育時(shí)，心肌對(duì)循環(huán)中兒茶酚胺反應(yīng)異常造成心肌纖維排列紊亂和不對(duì)稱性肥厚。有家族遺傳傾向，屬常染色體顯性遺傳，進(jìn)展比較緩慢，多在中年時(shí)期才出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于男性。主要表現(xiàn)為胸悶，頭暈，胸痛。確診主要是通過超聲心電圖檢查。對(duì)于心尖肥厚型心肌病不伴流出道狹窄無需手術(shù)，以保守治療為主，有臨床癥狀者可以使用藥物治療。如果胸悶胸痛癥狀比較輕的，家族中沒出現(xiàn)過猝死的，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查沒有惡性的心律失常，可以不需要治療，但是需要定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。有臨床癥狀，但沒有心律失常、心衰的患者可以使用β受體阻斷劑，倍他樂克或者比索洛爾，如果治療無效可以使用非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑維拉帕米或地爾硫卓。如果有臨床癥狀，伴有室性心律失常，可以使用抗心律失常的藥物胺碘酮聯(lián)合β受體阻斷劑，如果合并有心力衰竭者可以使用利尿劑。本病預(yù)后是比較良好的，只有少數(shù)可發(fā)生猝死和心功能不全。治療的過程中避免使用正性肌力的藥物，地高辛、西地蘭及擴(kuò)張血管的藥物硝酸酯類的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:50”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2219次

• 肥厚型心肌病怎么治?
  病情分析：患者的治療方法主要是通過藥物治療的方法以及觀察的治療方法，或者是間隔肌切除術(shù)以及雙腔起搏。對(duì)于一些沒有癥狀的患者來說，不需要進(jìn)行治療先注意觀察，但是要注意不要進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。意見建議：積極的治療是可以得到改善的，而且平時(shí)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，做到少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1202次

• 肥厚型心肌病怎么治
  肥厚型心肌病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面可以選擇β受體阻滯劑。β受體阻滯劑是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線治療用藥。第二類藥物是鈣離子拮抗劑。非藥物治療，第一是手術(shù)治療，對(duì)藥物治療無效心功能不全在三級(jí)到四級(jí)的病人，若存在嚴(yán)重的流出道梗阻時(shí)，可以考慮。第二酒精室間隔消融術(shù)。第三起搏治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 1702次

• 心尖肥厚型心肌病怎么治
  心尖肥厚型心肌病它與經(jīng)典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道梗阻或者是壓力差，主要是見于胎兒發(fā)育時(shí)，心肌對(duì)循環(huán)中兒茶酚胺反應(yīng)異常造成心肌纖維排列紊亂和不對(duì)稱性肥厚。有家族遺傳傾向，屬常染色體顯性遺傳，進(jìn)展比較緩慢，多在中年時(shí)期才出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于男性。主要表現(xiàn)為胸悶，頭暈，胸痛。確診主要是通過超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 209次

• 肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，屬于遺傳性心肌病，是青少年運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因之一。其解剖特點(diǎn)是心室非對(duì)稱性的肥厚。本病是一種常染色體的顯性遺傳，具有遺傳異質(zhì)性，肥厚型心肌病的基因表型呈現(xiàn)多樣性，與致病的突變基因、基因修飾以及不同的環(huán)境因子有很大的關(guān)系，本病的預(yù)后差異性很大，大部分癥狀較輕，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2722次