甲減患者使用藥物替代治療,如果藥物的劑量不合適,就會造成甲功時高時低。但是一般的甲減患者通過調整優(yōu)甲樂的劑量使甲功恢復正常之后,一般就不會出現一下子甲亢一下子甲減的這種情況,因為我們機體對甲狀腺激素的需求是比較恒定的,調到一個合適劑量的時候,就一般不用變化太大。
所以甲功正常之后,我們建議甲減的患者一般是半年到一年復查甲狀腺功能一次的。造成甲減的病因有碘131治療后,甲狀腺手術,自身免疫性甲狀腺炎。這些病因導致的甲減約占全部甲減95%以上,而這些病因引起來的甲減是終身性的甲減,需要終身服藥替代治療。