心肌炎的確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢,這種檢查是心肌炎確診的金標(biāo)準(zhǔn)。心內(nèi)膜和心肌內(nèi)檢出病毒,病毒抗體,病毒基因片段或者病毒蛋白,可以確立診斷。此檢查除了用于診斷,還有助于病情及預(yù)后的判斷。因?yàn)檫@種檢查屬于有創(chuàng)檢查,本檢查只用于病情極重,治療反應(yīng)差,原因不清的患者,對于輕癥患者不作為常規(guī)檢查。
所以,在臨床中確診是不是心肌炎,可以依據(jù)臨床癥狀以及前驅(qū)病史。如無法判斷,同時(shí)患者病情較重,則可以考慮心內(nèi)膜心肌活檢。