肩關(guān)節(jié)脫位大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，造成肩關(guān)節(jié)脫位，比如打籃球，踢足球，跳高以及體操運(yùn)動(dòng)，造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位，后脫位，上方脫位，以及下方脫位，肩關(guān)節(jié)脫位一般以前脫位比較多見，其中又分為，前脫位盂下型脫位，出現(xiàn)了脫位，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，體格檢查時(shí)主要檢查是否有神經(jīng)的損傷，是否有血管的損傷，相關(guān)的輔助檢查，比如CT以及磁共振檢查，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，周圍是否有骨折？周圍是否有韌帶的損傷？一般及時(shí)的在臂叢麻醉或者全麻下進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周，之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，單純的肩關(guān)節(jié)脫位一般兩個(gè)月到三個(gè)月就能恢復(fù)正常。
肩關(guān)節(jié)前脫位盂下型怎么辦
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-10-12 1604次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。
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袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 8622次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15083次
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肩關(guān)節(jié)盂缺損肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如，車禍外傷，重物砸傷，高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，可以有典型的體征，比如關(guān)節(jié)囊空虛，肩關(guān)節(jié)畸形，方肩狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)彈性固定，一般是外展，外旋，外展的角度30度。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查，輔助檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否有周圍的骨折，比如肩關(guān)節(jié)盂骨折出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)該進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)是關(guān)節(jié)與得到解剖復(fù)位，這樣有利于肩關(guān)節(jié)復(fù)位，手術(shù)后一般肩關(guān)節(jié)固定，4~6周之后，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-19 1620次
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肩關(guān)節(jié)盂下脫位的復(fù)位肩關(guān)節(jié)盂下脫位的復(fù)位，可以采用足蹬法來進(jìn)行復(fù)位，操作者用足跟頂住肱骨頭，然后外展外旋肩關(guān)節(jié)，在牽引下再逐步內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)而達(dá)到復(fù)位。在復(fù)位后需要常規(guī)復(fù)查x線，觀察肱骨頭是否已經(jīng)完全復(fù)位，如果證實(shí)已經(jīng)完全復(fù)位，可以使用前臂吊帶來固定肩關(guān)節(jié)，固定時(shí)間為三周。如果反復(fù)手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)失敗，則考慮有軟組織或骨塊嵌頓，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)無法復(fù)位，這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中解除嵌頓然后復(fù)位肱骨頭。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-10-16 2253次
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肩關(guān)節(jié)前脫位盂下型怎么辦病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位盂下型，可以通過人工手法復(fù)位的方法或者骨牽引，石膏托固定的方法治療。然后通過按摩推拿的方法，舒緩肩膀平滑肌，減輕肩膀關(guān)節(jié)脫位引起的肩膀疼痛腫脹癥狀，康復(fù)期間要按需服用氨酚待因減輕肩膀劇烈疼痛癥狀。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位盂下型，需要定期復(fù)查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。然后康復(fù)期間，積極預(yù)防肩膀外傷，和肩關(guān)節(jié)軟組織損傷以及肩關(guān)節(jié)炎。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-05-23 602次
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肩關(guān)節(jié)前下脫位怎么治療病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位以及后脫位，前脫位是比較常見的，也就是前下脫位。會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動(dòng)受限。意見建議：肩關(guān)節(jié)前下脫位之后，需要在麻醉的狀態(tài)下積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后要將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，腋窩的地方放著緬甸，防止神經(jīng)受到擠壓，使用三角巾或者繃帶固定于胸前，3~4個(gè)星期之后可以逐漸的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，但是避免過度防止再脫位。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-17 1201次
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肩關(guān)節(jié)前脫位怎么診斷肩關(guān)節(jié)前脫位大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運(yùn)動(dòng)造成了肩關(guān)節(jié)前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關(guān)節(jié)前脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位，它有一些典型的體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展外旋，一般外展角度是30
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 113次
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肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個(gè)方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤(rùn)的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會(huì)變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個(gè)間關(guān)節(jié)的位置，會(huì)感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會(huì)有一些劇烈的疼痛，或者是活動(dòng)受限
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 84次
