風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)方式是要根據(jù)心臟瓣膜損害的程度,選擇不同的手術(shù)方式,一般有以下三種:
如果是單純二尖瓣狹窄的風(fēng)濕性心臟病患者,建議行經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)或閉式二尖瓣分離術(shù)。
直視式二尖瓣分離術(shù),適用于瓣葉嚴(yán)重鈣化,病變累及腱索和乳頭肌,左心房內(nèi)有血栓者。
人工瓣膜置換術(shù)適用于嚴(yán)重瓣葉和瓣下結(jié)構(gòu)鈣化畸形,不宜做經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)和分離術(shù)。二尖瓣狹窄合并明顯的二尖瓣關(guān)閉不全者,可行人工瓣膜置換術(shù),手術(shù)應(yīng)在有癥狀而無嚴(yán)重肺動脈高壓時進行。