造成慢性腎損傷的主要原因,還是原發(fā)性的腎小球腎炎最為多見(jiàn),其次見(jiàn)于高血壓及糖尿病等慢性疾病,所引起的繼發(fā)性腎臟病變,例如高血壓腎病,糖尿病腎病等等。
而造成急性腎損傷的原因,可以分為腎前性,腎性和腎后性這三大類。腎前性的因素通常包括由于出血以及嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致的血容量減少,使腎臟內(nèi)有效灌注下降,引起腎臟缺血性改變所引起的腎臟功能下降。
而腎性的腎損傷,又包括腎實(shí)質(zhì)性的損傷和腎小管和間質(zhì)的損傷,最常見(jiàn)的比如腎毒性藥物的使用或者中毒等等,當(dāng)然也包括急進(jìn)性腎小球腎炎等。
而腎后性的因素,主要指的是尿路的梗阻,例如前列腺的增生,惡性腫瘤等等。