三聯(lián)手術(shù)治療痙攣性斜頸也是有復(fù)發(fā)可能,三聯(lián)手術(shù)是指面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對(duì)側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切除術(shù),這三種手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用成為三聯(lián)手術(shù)。手術(shù)以后要配合功能鍛煉,如果功能鍛煉跟不上,切斷的肌肉再次愈合,就會(huì)造成患者的痙攣性斜頸再次復(fù)發(fā)。常規(guī)三聯(lián)手術(shù)對(duì)痙攣性斜頸的有效率在60%-70%,尤其對(duì)旋轉(zhuǎn)性痙攣性斜頸效果最好。
三聯(lián)術(shù)治療痙攣性斜頸后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
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痙攣性斜頸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術(shù),因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術(shù)時(shí)可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時(shí)切斷了,但過一段時(shí)間由于其他的肌肉也會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙,會(huì)引起術(shù)后的復(fù)發(fā),并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù),微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù),也就是有效率是不確切的,會(huì)存在無效的情況,并且術(shù)后有部分病人還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù),手術(shù)的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)無效的情況,一旦有效果后一般相對(duì)是比較穩(wěn)定的,隨著電刺激時(shí)間的延長,效果會(huì)越來越好。01:56
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸三聯(lián)術(shù)能治好嗎大部分痙攣性斜頸患者進(jìn)行三聯(lián)手術(shù)是能夠治好的,三聯(lián)手術(shù)總體有效率在70%-80%左右。三聯(lián)手術(shù)包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切除術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對(duì)側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切除術(shù)。這三種手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用稱為三聯(lián)手術(shù)。三聯(lián)手術(shù)對(duì)于旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸效果比較好,但是手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)大一些,總體有效率比較可觀。目前新興的腦深部電極刺激術(shù)為創(chuàng)傷小、有效率高、可調(diào)控性強(qiáng)的手術(shù)治療方案,缺點(diǎn)是費(fèi)用相對(duì)較高,如果患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話,也可以選擇此種手術(shù)方式。語音時(shí)長 01:18”
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什么是痙攣性斜頸的三聯(lián)療法痙攣性斜頸的三聯(lián)療法是指三聯(lián)手術(shù)。三聯(lián)手術(shù)是痙攣性斜頸的傳統(tǒng)手術(shù)方式,包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對(duì)側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切除術(shù),這三種手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用稱為三聯(lián)手術(shù)。它的創(chuàng)傷相對(duì)于副神經(jīng)微血管減壓和DBS比較大,現(xiàn)在較少采用。目前手術(shù)治療以DBS手術(shù)為主流,DBS手術(shù)具有創(chuàng)傷小、效果好、可調(diào)控性高的特點(diǎn),就是費(fèi)用比較高一些,經(jīng)濟(jì)條件好的話可以選取此種手術(shù)。語音時(shí)長 01:18”
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三聯(lián)術(shù)治療痙攣性斜頸后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)病情分析:一般情況下三聯(lián)術(shù)治療痙攣性斜頸之后不會(huì)復(fù)發(fā),但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)判,盡量在后期減少刺激性因素的干擾,定期復(fù)查,這樣才能更好的解決問題。意見建議:建議患者在后續(xù)減少刺激性食物的攝入,比如辣椒等等。保持心情愉悅狀態(tài),不要長期焦慮抑郁。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,比如根據(jù)自身的體能進(jìn)行散步,慢走,太極拳等運(yùn)動(dòng)。
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痙攣性斜頸三聯(lián)術(shù)能治好嗎病情分析:大部分痙攣性斜頸患者進(jìn)行三聯(lián)手術(shù)是能夠治好的,總體有效率在70%-80%左右。其中三聯(lián)手術(shù)對(duì)于旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸效果比較好,但是手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)大。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是藥物治療效果不顯著或者不能耐受藥物副作用的,盡早選擇手術(shù)治療,如選擇性神經(jīng)根切除術(shù)或者腦起搏器等。平時(shí)的時(shí)候痙攣性斜頸患者要注意多休息,避免長期精神緊張和壓力過大,飲食方面注意規(guī)律清淡,避免辛辣、刺激性食物,以及避免長期煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸會(huì)不會(huì)遺傳痙攣性斜頸不會(huì)遺傳,痙攣性斜頸不是遺傳性疾病,而是神經(jīng)系統(tǒng)的一種疾病,會(huì)引起周圍神經(jīng)的病變,部分受影響的肌肉支配神經(jīng)異常增粗,導(dǎo)致肌肉的力量不平衡,引起癥狀的發(fā)生。平時(shí)多注意點(diǎn)休息和保暖,不要吃辛辣刺激的食物,養(yǎng)成一個(gè)好的生活習(xí)慣,積極配合
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痙攣性斜頸會(huì)不會(huì)自愈痙攣性斜頸一般不會(huì)自愈。痙攣性斜頸是一種累及頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙,表現(xiàn)為頸肌陣發(fā)性的不自主收縮,引起頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)或陣性傾斜。本病的確切原因不明,多見于中、青年,發(fā)病開始時(shí)癥狀輕微,緩慢發(fā)展,逐漸加重至不能控制,在緊張、情緒激動(dòng)以及疲勞時(shí)癥狀加重,睡眠時(shí)癥狀完全消失,受累肌肉肥厚,發(fā)作頻繁時(shí)肌肉