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• 怎樣才能確診腎炎

  確診腎炎呢，也是一個(gè)比較復(fù)雜的過程，為什么這么說呢，咱們碰到一個(gè)病人，有水腫，有高血壓，那么咱們肯定要，首先要做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)尿中有血尿蛋白尿，我們就要判斷血尿的來源，要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相。做了這個(gè)檢查以后發(fā)現(xiàn)，尿是以尿紅細(xì)胞形態(tài)，以非均一為主，那么我們通常就認(rèn)為是血尿了，或者認(rèn)為腎性血尿了，那么通常認(rèn)為是腎炎。發(fā)現(xiàn)這種情況以后呢，我們還要做尿蛋白的分析，一個(gè)是尿蛋白量的分析，做24小時(shí)尿蛋白定量，然后是尿蛋白來源的分析，主要是做尿蛋白分類，然后來判斷腎炎的嚴(yán)重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢，然后取病理，那么腎穿刺活檢以后，如果出來病理以后，我們就可以確診慢性腎炎了。

  

  01:17
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4421次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4363次

• 輕微腎炎怎么確診
  作為確定腎炎的檢查手段，需要查患者的尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果要尿中紅細(xì)胞的形態(tài)已破碎的或者是非均一性的紅細(xì)胞占比超過50%以上，那這個(gè)時(shí)候考慮患者是有腎炎的。做腎穿刺活檢病理檢查如果發(fā)現(xiàn)腎小球有損害而且損害的程度不嚴(yán)重的情況也可以考慮是輕微的腎炎，比如，小球類的病變反應(yīng)為輕度地系膜增生，或者是在顯微鏡底下看不到明顯的腎小球的損害只有通過電鏡才會(huì)看到，這也屬于比較輕微的病變，另外要排除患者腎炎病情已經(jīng)變嚴(yán)重了，也就是說患者的24小時(shí)尿蛋白定量一般是不超過1點(diǎn)，患者的腎功能是正常這才能夠說明患者病情相對來說是比較輕微的同時(shí)患者有符合腎炎的這種診斷要求。
  語音時(shí)長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 1505次

• 怎么才能確診腎炎
  腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的診斷主要包括鏈球菌感染后1-3周發(fā)生了急性腎炎綜合征，包括血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，同時(shí)伴有補(bǔ)體C3一過性下降，臨床就可診斷為急性腎炎，因此需要行血常規(guī)，尿常規(guī)，補(bǔ)體等相關(guān)檢查才能確診急性腎炎。而慢性腎炎主要是以蛋白尿，血尿，水腫，高血壓為基本的臨床表現(xiàn)，病情遷延，并且呈緩慢進(jìn)展，最終可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，部分患者可以進(jìn)展至終末期腎衰。對于慢性腎炎來說，其診斷需要行尿常規(guī)，血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)，腎臟彩超等相關(guān)檢查，同時(shí)要根據(jù)患者相關(guān)的基礎(chǔ)疾病病史，如高血壓，糖尿病等等。最終對于腎炎的病理診斷，都需要行腎臟病理活檢穿刺才能進(jìn)行最終確診。
  語音時(shí)長 01:26”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-04-04 2023次

• 腎炎怎么確診
  病情分析：腎炎的確診需要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，比如尿常規(guī)，腎功能，泌尿系彩超等。一般腎炎患者尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，潛血或者病理管型等。腎功能有可能出現(xiàn)肌酐，尿素升高，彩超會(huì)出現(xiàn)彌漫性損傷。如果想明確腎炎具體的病理類型，還需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹽漬食品，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 502次

• 怎么確診腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，尿蛋白譜，尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查，腎功能，電解質(zhì)，泌尿系彩超等。有時(shí)為了明確腎炎的病理類型，還需要做相關(guān)抗體檢查甚至是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：腎炎需要抽血以及留尿檢查。檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不吃飯不喝水，如果有長期慢性病必須口服藥物的可以在檢查當(dāng)天早晨用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-11 501次

• 腎虛腎炎怎么確診
  腎炎一般會(huì)有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細(xì)胞增多、發(fā)熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀，腎衰竭主要是腎功能出現(xiàn)問題，以抽血化驗(yàn)、肌酐和尿素氮明顯升高為標(biāo)志，其他可以伴有腎炎的表現(xiàn)，腎炎遷延不愈，可以發(fā)展成為腎衰竭。腎虛是中醫(yī)上的一種病癥，以活動(dòng)后腰部酸軟無力為主要表現(xiàn)，同時(shí)，尿常規(guī)沒有尿蛋白和潛血的情況出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 97次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次