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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7100次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6448次

• 怎樣防治青光眼
  平時一定要積極的防治青光眼，避免青光眼對眼部組織的損傷，最好還是保持情緒的平穩(wěn)狀態(tài)，千萬不要過于激動，也不要經(jīng)常性的生氣，這些都有可能會誘發(fā)青光眼的發(fā)作。也不要在光線比較暗的情況下長時間的學(xué)習(xí)，同時也不要干一些重體力的活，千萬不要熬夜，一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣。還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，最好多吃一些富含營養(yǎng)富含葉黃素和維生素的東西。平時一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥。當(dāng)然，如果需要激光治療或者是手術(shù)治療，也需要盡快的進行治療，不要耽誤了最佳治療時機。平時一定要多進行戶外活動，使眼部的肌肉得到放松。千萬不要吸煙，酗酒。
  語音時長 01:13”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-10 989次

• 如何防治青光眼
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，與位列首位的不可逆性致盲眼病會對眼部的健康以及視功能造成嚴(yán)重的損傷。要防治青光眼需要做到以下幾點：1、每年定期進行眼科查體。如果發(fā)現(xiàn)眼壓升高，視神經(jīng)出現(xiàn)局限性萎縮，視野出現(xiàn)特征性損害就要考慮是由于青光眼造成，需要及時采用藥物治療或激光治療進行干預(yù)。2、要避免情緒激動，避免過于勞累，以免誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。3、注意飲水時少量多次，不要一次大量飲水，以免導(dǎo)致眼內(nèi)生成的液體過多引起眼壓升高。
  語音時長 01:13”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1550次

• 如何防治青光眼
  病情分析：防治青光眼就要注意避免情緒激動，避免在昏暗的環(huán)境中用眼，以免誘發(fā)青光眼發(fā)作。一旦出現(xiàn)了青光眼，則需要及時的通過使用鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等降眼壓治療，當(dāng)藥物治療無法控制住眼壓的時候，需要手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見建議：建議懷疑有青光眼的患者，通過詳細(xì)的檢查來盡快確診或排除青光眼，例如需要做眼壓檢查，房角鏡檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查，視野檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-17 803次

• 怎么樣防治青光眼
  病情分析：預(yù)防青光眼首先避免在光線不好的環(huán)境中長時間工作、娛樂或?qū)W習(xí)。飲食上宜多吃新鮮水果和蔬菜，避免酗酒，特別是喝質(zhì)量不能保證的散白酒。體育鍛煉盡量避免高臺跳水、倒立等容易使眼壓升高的運動。注意休息，保持良好的睡眠，避免情緒劇烈波動。根據(jù)患者具體情況采用藥物、手術(shù)等方法進行綜合治療。意見建議：建議有青光眼家族史、高血壓、糖尿病患者定期檢測眼壓，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。建議青光眼可先用藥物治療，藥物治療不理想情況下可考慮采用激光治療或濾過手術(shù)治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-11-18 701次

• 如何防治青光眼
  防治青光眼，首先要定期檢查眼壓、視野和視神經(jīng)，尤其是有家族病史的人群。在生活中，要避免長時間在暗室環(huán)境，防止瞳孔擴大引起眼壓升高。保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動、焦慮等情緒，因為情緒波動可能導(dǎo)致眼壓變化。運動方面，選擇散步等有氧運動，避免劇烈運動。飲食上，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘對眼壓的影響
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 防治青光眼的方法
  青光眼的防治方法主要包括以下這些：首先要通過避免誘發(fā)青光眼的因素來起到預(yù)防作用，比如避免出現(xiàn)焦慮，恐懼，抑郁等不良的情緒。不要在暗的環(huán)境下停留時間過長，避免瞳孔的散大。在治療方面，首先要應(yīng)用一些降眼壓的滴眼液來使眼壓下降，比如毛果蕓香堿滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，派立明滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液等等。還
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 214次