在結核性胸膜炎的診斷方面，要根據(jù)患者的臨床癥狀，比如咳嗽，胸悶，胸痛，發(fā)燒，低熱，盜汗等，還需要根據(jù)患者的胸部CT或者胸片，胸水的檢查，尤其是胸水ADA的檢測。
如果在胸水當中找到了結核菌，直接可以明確診斷或者是可以進行胸膜的一些病理活檢也能夠有助于診斷。在結核性胸膜炎診斷明確之后，盡早的進行規(guī)范的抗結核治療效果就會更好，一般抗結核的療程在一年左右。
怎樣確診結核性胸膜炎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-11-09 1292次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
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劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2921次
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胸膜炎和結核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。
01:29
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4224次
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結核性胸膜炎怎樣確診結核性胸膜炎的診斷主要是結合患者的臨床癥狀，比如有發(fā)燒，胸痛，咳嗽，胸悶。還需要根據(jù)患者的影像學檢查，比如胸片或者是胸部CT或者是胸腔彩超。還需要進行抽血化驗，比如進行血常規(guī)，血沉，c反應蛋白等這些檢測來反映炎癥的嚴重程度。有胸水的還需要抽取胸水進行指標的檢測，必要的時候還需要進行胸膜活檢。結核性胸膜炎在通過規(guī)范的檢查診斷明確之后，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核等治療。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-09 1552次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎的診斷有以下幾種方法：一、癥狀，結核病中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難。二、胸腔積液穿刺檢查，滲出液以淋巴細胞為主。三、排除性診斷，因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細菌，故不容易診斷。需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。四、診斷性治療無法進行確診時，先給予藥物治療，通過藥效評估來確診。當然想要確診結核性胸膜炎還是需要到醫(yī)院，去進行詳細檢查。結核性胸膜炎到醫(yī)院以后，需要做血常規(guī)檢查，還需要做細菌學方面檢查，比如痰液涂片檢查，做胸水集中實驗，并對胸水結核菌進行DNA檢測。語音時長 1:30”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-10 5042次
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什么引起結核性胸膜炎病情分析：結核性胸膜炎是因為人體免疫力低下時感染到了結核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-23 1601次
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結核性胸膜炎在哪治療病情分析：結核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應當在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進行治療。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-02-13 2003次
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結核性胸膜炎怎樣療養(yǎng)結核性胸膜炎的患者必須要積極配合醫(yī)生進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療，可以應用利福平或者是乙胺丁醇等抗結核的藥物來進行治療，緩解癥狀。一般情況下結核性胸膜炎它治療的周程要長一些，可能會長達幾個月，甚至是一年，建議大家一定要注意積極配合醫(yī)生治療來緩解癥狀，同時要做到定期復查。在治療期間注意飲食清淡，不要吃辛辣
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 48次
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怎樣判斷結核性胸膜炎結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥?？窗Y狀，它有結核病的中毒癥狀，比如發(fā)燒、乏力、盜汗，包括胸痛，還有些人有呼吸困難。胸腔積液穿刺檢查：滲出液以淋巴細胞為主。排除性診斷：因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細菌，故不易確診，需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。診
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-11-06 621次
