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• 深靜脈血栓能不能溶栓

  深靜脈血栓能不能溶栓，溶栓在國際上是有爭議的。對(duì)于靜脈血栓來講，國際上最權(quán)威的指南，叫ACCP第10版的指南，推薦抗凝仍然是深靜脈血栓的，首選治療方案。溶栓包括靜脈溶栓和手術(shù)溶栓，叫CDT導(dǎo)管溶栓，都沒有作為一線推薦。靜脈溶栓像通過輸液，滴注尿激酶或者是RTPA，因?yàn)楦弊饔帽容^大，出血反應(yīng)比較重，目前已經(jīng)早已不作為一線的推薦。目前新的導(dǎo)管溶栓，就是通過腘靜脈或者是頸后靜脈穿刺，然后放一根導(dǎo)管到血栓的部位，持續(xù)的釋放溶栓藥物，很多地方在做，但是它的療效沒有比單純抗凝更優(yōu)越，所以沒有做一線的推薦?，F(xiàn)在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓負(fù)荷，有一定療效，目前的臨床試驗(yàn)正在開展中。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 3899次

• 血栓能不能預(yù)防

  答案是肯定的。我們知道有一種易栓的狀態(tài)，或者說叫易栓癥，有些人是存在先天性的問題的。這種先天性的問題我們無法克服，但是我們可以用藥物來抗血栓治療，包括抗血小板治療或者是抗凝治療。另外很多人，其實(shí)是由于后天的因素，出現(xiàn)了易栓的狀態(tài)，比如說他有腫瘤，或者是年齡增大了、長期的制動(dòng)，或者是說有創(chuàng)傷做了手術(shù)，或者是有感染。凡此種種，這些情況都是容易造成，血栓風(fēng)險(xiǎn)增高的。我們可以有針對(duì)性的進(jìn)行干預(yù)，比如說有感染的時(shí)候，盡快地控制炎癥。有腫瘤的時(shí)候，我們把腫瘤的活動(dòng)性，盡快地控制，讓腫瘤趨于穩(wěn)定甚至是治愈，血栓風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯下降。在創(chuàng)傷情況下，我們可以在術(shù)前，也就是圍手術(shù)期，給一個(gè)規(guī)范的抗凝的干預(yù)，也能夠降低圍手術(shù)期的血栓風(fēng)險(xiǎn)。所有的這些其實(shí)涉及到一個(gè)問題，就是我們要首先對(duì)血栓的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行評(píng)估，分為高中低危。低危的可能我們物理性的干預(yù)，就可以了，而高危的或者是中危的患者，可能是需要用抗凝藥物，來進(jìn)行血栓預(yù)防的。

  

  02:00
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 6979次

• 靜脈血栓能不能根治
  患者一旦患有靜脈血栓，是不能夠完全根治的，這個(gè)就像我們做常見的心腦血管的疾病，像一些高血壓、糖尿病都是一樣的，想要完全根治是不太可能的。如果靜脈血栓的患者癥狀比較輕微，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過口服一些抗凝溶栓的藥物來進(jìn)行治療，保守治療就可以。如果癥狀比較嚴(yán)重，這種情況下就要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療了，可以進(jìn)行取栓或者是放一個(gè)腔靜脈濾器來防止血栓脫落，以免造成肺栓塞等癥狀。同時(shí)在治療期間一定要多休息，不要過度勞累情況。嚴(yán)重的話要絕對(duì)臥床休息，避免下床走動(dòng)，以免造成血栓脫落引起肺栓塞。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:07”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-24 2477次

• 靜脈血栓腿多久消腫
  如果腿部出現(xiàn)了血栓，導(dǎo)致腿腫的情況下，一般情況是需要幾個(gè)月的時(shí)間才會(huì)完全消腫。因?yàn)檫@種情況必須要通過溶栓來進(jìn)行治療，緩解癥狀。同時(shí)還有可能是需要配合服用一些抗凝血的藥物來進(jìn)行治療，它需要的時(shí)間可能會(huì)比較長一些，所以在治療期間一定要注意護(hù)理好發(fā)病的部位，平時(shí)要注意通過熱敷的方法來進(jìn)行緩解。另外還應(yīng)該要注意，在治療期間也可以試著把患肢抬高一些，有助于促進(jìn)血液的回流。對(duì)于消腫來說有一定的幫助作用，此時(shí)也可以穿彈力襪，腿部的腫脹一般情況下可以有明顯的消退。其次靜脈血栓形成體積大，位于深靜脈，比如說股靜脈，這個(gè)時(shí)候患者建議需要口服一些利伐沙班，皮下注射低分子量肝素，靜脈應(yīng)用左旋糖酐等藥物來進(jìn)行治療，緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:13”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-12 3997次

• 靜脈血栓能不能治好
  病情分析：靜脈血栓一般是能治好的，靜脈血栓是常見疾病，通常是由于凝血功能障礙，和靜脈外傷，以及血脂血壓升高引起的。在醫(yī)師指導(dǎo)下，正確使用溶栓藥物，以及抗凝的藥物治療就可以康復(fù)，例如可以選擇肝素和阿司匹林藥物治療。期間要定期做相關(guān)檢查，了解血栓的排出情況，如果血栓較大或者其容易造成靜脈堵塞，應(yīng)當(dāng)選擇外科手術(shù)的方法將血栓取出。意見建議：患有靜脈血栓要保持靜脈放松，積極預(yù)防血壓增高，預(yù)防血管外傷?；加徐o脈血栓，要定期完善靜脈X光CT等相關(guān)檢查，了解靜脈血栓的具體情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-09 201次

• 下肢靜脈血栓能不能好
  病情分析：下肢靜脈血栓要看病情程度。淺靜脈的血栓通過抗凝治療，治療效果就不錯(cuò)，深靜脈血栓確診以后可以行手術(shù)治療能夠治療好。意見建議：身體條件允許，應(yīng)該早期的行手術(shù)把血栓取出來，常規(guī)的取血栓最常用于下肢深靜脈血栓形成。越早治療預(yù)后越好，并且要絕對(duì)臥床休息，治療的時(shí)候還需要用上抗凝藥物，腫脹的需要用利尿劑。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1501次

• 腿靜脈血栓危險(xiǎn)嗎
  腿部靜脈血栓也是非常危險(xiǎn)的，雖然腿部靜脈血栓是一種非常常見的疾病，但是腿部靜脈血栓的患者。如果出現(xiàn)血栓的脫落有可能會(huì)引起肺栓塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)肺栓塞，患者死亡率非常的高，所以腿部靜脈血栓也是非常嚴(yán)重的疾病。所以患有惡性腫瘤、外傷，骨折術(shù)后的患者，要注意應(yīng)用一些抗凝以及抗血小板的藥物，預(yù)防血栓
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 623次

• 腿靜脈血栓什么癥狀
  腿靜脈血栓一般有疼痛、酸脹感、腫脹癥狀。1、疼痛：因?yàn)橥褥o脈血栓一般會(huì)對(duì)患者的血管造成刺激，所以患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。2、酸脹感：患者由于站立時(shí)間長或下肢活動(dòng)少，可能會(huì)導(dǎo)致腿靜脈血栓，引起血栓堵塞在血管中，從而造成腿部血液循環(huán)不暢通，引起腿部的酸脹感。3、腫脹：由于腿靜脈的血液回流受阻，所以腿靜脈血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-10 750次