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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32024次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個(gè)問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 7844次

• 直腸癌改道后
  直腸癌改道的意思就是指直腸癌腫瘤位置長得比較靠下，通常距離肛門小于5厘米，這個(gè)情況腫瘤切除后保留肛門的可能性很小，所以需要把腸子改道至下腹部，也就是人工肛門，需要帶糞兜生存。我們知道那對于直腸癌患者來說，越早的發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療是最佳的延續(xù)患者生命的方法，但是因?yàn)楦鞣N原因，大多數(shù)患者檢查發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，可能就已經(jīng)錯(cuò)過了治療的早期時(shí)間，特別是直腸癌到了晚期，疼痛會更加的劇烈，那么有沒有什么辦法可以改善、緩解患者的這種疼痛？首先我們知道直腸癌患者出現(xiàn)疼痛的原因，多數(shù)是由腫瘤生長或者轉(zhuǎn)移直接侵犯的情況所引起的，因此最好的辦法就是早發(fā)現(xiàn)，早治療，改善疾病?；颊咭鶕?jù)自己疼痛的情況，選用不同的藥物，如果患者是輕度疼痛，一般可以選用非甾體抗炎藥，比如說芬必得，如果感覺中度疼痛的就應(yīng)該選擇弱阿類藥片，比如說可待因，重度疼痛的選擇強(qiáng)阿類藥片，如嗎啡等的藥物進(jìn)行止痛。
  語音時(shí)長 1:37”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 8449次

• 直腸癌改道后復(fù)發(fā)
  直腸癌的話它的改道手術(shù)，其實(shí)有兩種：一個(gè)是腫瘤根治性的切除后，然后它的接合口不能滿足一些吻合就要改道。第二直腸癌的晚期，然后腫瘤不能切除然后再進(jìn)行改道情況，改道后的復(fù)發(fā)一般來說是腫瘤切掉了然后在改道這種情況之下的，其實(shí)它改道后的復(fù)發(fā)了這個(gè)情況，其實(shí)跟手術(shù)后的一期吻合的復(fù)發(fā)也是一樣的，因?yàn)槟[瘤始終都會有復(fù)發(fā)這個(gè)情況的存在。如果看到復(fù)發(fā)的情況，如果腫瘤比較單一，比較小，范圍不是很多，其實(shí)還是可以通過二期手術(shù)切除，或者如果不想手術(shù)，通過一些敏感性的化療方案進(jìn)行化療，也是可以達(dá)到一個(gè)二期治療的效果的。所以復(fù)發(fā)病并不是說就沒有機(jī)會了，其實(shí)還是有很多的治療機(jī)會，一個(gè)是看腫瘤復(fù)發(fā)的情況，第二次看治療的手段怎么樣，但治療手段決定是腫瘤的復(fù)發(fā)情況的。
  語音時(shí)長 1:32”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4190次

• 直腸癌改道后怎么防止異味
  病情分析：直腸癌患者改造后要保持造口的干燥清潔便后對其進(jìn)行清洗，以此防止異味。這上面是發(fā)生于消化道末端來源于黏膜的惡性腫瘤，患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為便血，里急后重，便秘，肛門墜脹等。意見建議：患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，同時(shí)飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物。適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└吡?，玉米等粗糧，保持大便通暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 2303次

• 直腸癌改道后多久轉(zhuǎn)移
  病情分析：直腸癌患者改道后轉(zhuǎn)移的時(shí)間與患者的身體狀況有直接的關(guān)系?；颊甙l(fā)病后不要過度緊張，保持平和的心態(tài)，同時(shí)要注意休息。直腸癌發(fā)生于消化道末端是來源于黏膜的惡性腫瘤?；颊甙l(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者在手術(shù)后也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行輔助治療，如氟尿嘧啶類藥物。患者平時(shí)不要長期使用高脂肪高蛋白的食物，多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-08 1401次

• 直腸癌肛門改道
  直腸癌肛門改道一般是見于直腸癌的腫瘤，為直腸的下段，在既往的時(shí)候，我們把腫瘤位于距肛門口7厘米以下的腫瘤叫低位直腸癌，低位直腸癌手術(shù)的時(shí)候，就不能保留肛門，就需要肛門改道。改道的方式是把乙狀結(jié)腸在左下腹部開口，乙狀結(jié)腸固定在左下腹部，然后大便從乙狀結(jié)腸從腹部排出。直腸下段和肛門都已切除，封閉，無法排
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 274次

• 直腸癌手術(shù)需要改道嗎
  對于直腸癌患者在手術(shù)過程當(dāng)中是否需要改道，需要根據(jù)患者直腸腫瘤距離肛門的遠(yuǎn)近考慮。部分患者如果直腸腫瘤距離肛門在4個(gè)cm以內(nèi)，這種情況下多考慮需要進(jìn)行腹壁的結(jié)腸造瘺，在手術(shù)的過程當(dāng)中，需要進(jìn)行腹會陰聯(lián)合的直腸癌根治性手術(shù)。術(shù)后患者大便多從腹壁的人造肛門排出。如果患者腫瘤距離肛門在4個(gè)cm以上，這種情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 1128次