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• 如何確定甲狀腺癌是否轉移？

  甲狀腺癌占所有腫瘤的1％，近年來發(fā)病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型，分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，兩者合計占全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約占5％，未分化型甲狀腺癌僅占3％。如何確定甲狀腺癌是否轉移需要做綜合評估，看看頸部的淋巴結轉移，頸部的淋巴結轉移主要是靠高分辨率的超聲，還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查，包括肺轉移、骨轉移，可能是一些PET-CT，主要是這些手段。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 8245次

• CT能檢查胃癌是否轉移嗎

  胃癌的轉移一般來講有四個途徑：第一個就是直接浸潤。賁門胃底的易侵及食管下端；胃竇癌可以侵及十二指腸；分化浸潤性生長的胃癌，可以突破漿膜后，易擴散至網膜、結腸、肝、胰腺等鄰近器官。第二個是血行轉移。發(fā)生在腫瘤的晚期，癌細胞進入門靜脈或體循環(huán)，向身體的其他部位轉移，形成轉移灶。常見的轉移器官主要是肝臟，其次有肺、胰腺、骨骼等處，以肝臟轉移為主要。第三個是腹膜的種植轉移。在腫瘤細胞，侵出了胃的漿膜層以后，它會在腹膜和腹腔內的臟器上，做種植的轉移結節(jié)。第四個是淋巴結的轉移。進展期的胃癌，淋巴結轉移率高達70％左右，早期胃癌也可能會有淋巴結轉移，胃癌的淋巴轉移率，和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移，通常是循序逐步漸進，但是可以發(fā)生跳躍式的淋巴結轉移，就是說第一站沒有轉移，而第二站、第三站有轉移。在終末期的胃癌，可以經胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移，或者經肝圓韌帶轉移至臍部。CT對胃癌的轉移，有沒有明顯的幫助。就是說CT對于遠處臟器的轉移，比如肝臟或者胃周的淋巴結，大的淋巴結轉移是可以發(fā)現的。但是CT對轉移的判斷，它是有一個依據的，要在一公分以上，一般我們認為小于一公分的腫瘤，轉移灶是很難被發(fā)現的。

  

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  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3173次

• 如何確定甲狀腺癌是否轉移
  對于患者是否出現甲狀腺惡性腫瘤的轉移，需要考慮進行全身的PET-CT檢查，通過PET-CT檢查，多可發(fā)現患者早期的全身轉移性腫瘤。另外，通過PET-CT檢查，多可診斷患者有無甲狀腺惡性腫瘤手術之后腫瘤局部的復發(fā)，對于甲狀腺惡性腫瘤的患者，如果在經過穿刺活檢病理檢查確診之后，需要考慮早期的進行根治性的外科手術。在手術治療之后，患者要定期的予以復查。另外，對于部分患者來說，還需要考慮適當的服用一些左甲狀腺素鈉片，進行甲狀腺素的補充。另外，對于部分出現低鈣血癥的患者，還要考慮長期的服用葡萄糖酸鈣，或者是鈣片等制劑，予以鈣離子的補充，患者在平常的生活過程當中，還要注意避免飲酒。
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  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-14 2838次

• 如何確定甲狀腺癌是否有轉移
  首先，要明確甲狀腺癌發(fā)生轉移的哪些位置，首先是淋巴結，頸部淋巴結的轉移、第二個是肺部的轉移、第三個是骨骼的轉移。從這三個方面來進行判斷：頸部淋巴結的轉移，臨床表現可有如淋巴結增大，頸部的淋巴結的增大。彩超下發(fā)現淋巴結，頸部淋巴結發(fā)生形態(tài)學的改變，形態(tài)不規(guī)則，淋巴結內的血流信號比較豐富或者淋巴門結構發(fā)生改變。如果發(fā)生了淋巴結的改變轉移，就要進行淋巴結的清掃，進一步的做病理檢查判斷是否有轉移。如果有肺部轉移通過CT掃描，來發(fā)現是否有肺部轉移。對這些患者還要進行骨掃描和核素掃描，來判斷是否有骨骼的轉移，所有轉移最終確定還是來源于病理學的診斷。
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  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-08 6485次

• 如何確定胃癌是否轉移
  病情分析：臨床上想要確診胃癌的患者是否發(fā)生轉移，需要進行胸部ct、腹部ct、骨掃描以及頭顱ct等相關檢查來進行確診。例如已經發(fā)生肝臟轉移，通過腹部ct檢查可以清楚顯示肝臟轉移灶。意見建議：胃癌一旦發(fā)生遠處轉移，提示疾病已經進入中晚期，此時預后是比較差的，需要通過化療、放療等一些其他手段來積極控制腫瘤的發(fā)展速度，延長患者的生存時間。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1403次

• 如何確定乳腺癌是否轉移
  病情分析：積極就醫(yī)后，做腫瘤標志物檢查，乳腺活檢核磁共振檢查，CT檢查，確定乳腺癌是否轉移。乳腺癌一般情況下容易通過淋巴轉移、血行轉移、直接蔓延轉移，通常會轉移至胸腔腹腔臟器上，例如肺臟、胸骨、肋骨、腹膜以及肝膽臟器上，除此之外還容易轉移至骨骼。意見建議：乳腺癌轉移以后需要規(guī)范化療放療，積極靶向化療殺滅轉移的癌細胞，然后通過化療的方法縮小乳癌腫。在醫(yī)師指導下，正確使用止痛類藥物止痛治療，緩解乳腺癌引起的胸痛現象。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2020-08-13 1001次

• 如何確定胃癌是否轉移
  判斷胃癌是否有轉移需要到醫(yī)院做相關檢查才可以確認，患者可以到醫(yī)院做增強CT以及核磁共振等方面的檢查，來查看目前癌細胞在體內的情況。如果檢查后發(fā)現癌細胞已經出現轉移，建議及時配合醫(yī)生進行放、化療處理。在治療期間要注意多休息，因為化療有可能會使患者身體感覺到疲憊。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何確定甲狀腺癌是否轉移
  想要確定甲狀腺癌是否發(fā)生了轉移，需要做明確的檢查，一般情況下需要做頸部彩超檢查、CT掃描檢查以及骨掃描核素檢查，通過檢查結果最終確診。甲狀腺癌一旦確診后，應該盡早采取手術治療，一般是做根治性手術切除，術后配合放、化療，可以鞏固治療效果，不能夠做手術的，可遵醫(yī)囑采取其他治療方法。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次