心內(nèi)膜炎首先要進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,若血培養(yǎng)(+),一般是兩次培養(yǎng)獲得同樣的典型微生物,如草綠色鏈球菌,牛鏈球菌或在無原發(fā)病灶情況下,培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌或腸球菌。持續(xù)的血培養(yǎng)(+),一般是在以下情況找到心內(nèi)膜炎病原體,一般是采集的血標(biāo)本間隔時間12小時以上,所有送檢的3個或4個更多的標(biāo)本中,查體能夠檢查出(+),且第1個標(biāo)本與末個標(biāo)本間隔至少一小時以上,有心內(nèi)膜感染的證據(jù)。
超聲心動圖檢查(+),一般在心瓣膜或瓣下結(jié)構(gòu)或反流血液沖擊處植入人工瓣膜處,見有擺動的心內(nèi)團(tuán)塊,且不能以其他變化來解釋,心內(nèi)的膿腫,新出現(xiàn)的人工瓣膜移位,都可以確診為心內(nèi)膜炎。當(dāng)然還有其他的診斷標(biāo)準(zhǔn),如患者有發(fā)熱,體溫大于38度以及血管損害的現(xiàn)象,免疫現(xiàn)象,一般這些進(jìn)行檢查,主要是進(jìn)行尿培養(yǎng),血培養(yǎng),心電圖和CT的檢查。