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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15586次

• 小兒腹瀉為什么會(huì)咳嗽

  小兒腹瀉以后，他不單單會(huì)表現(xiàn)出，一個(gè)大便性狀的改變，有可能會(huì)伴隨其他的癥狀，就是包括咳嗽的癥狀，這也是我們好多家屬會(huì)問(wèn)到的，而且有很大的疑問(wèn)。其實(shí)這個(gè)是可以引起的，主要就是由于小兒腹瀉的過(guò)程中，會(huì)伴有一些免疫力，抵抗力等方面的降低，所以這過(guò)程可能會(huì)出現(xiàn)呼吸道的感染。一旦說(shuō)出現(xiàn)呼吸道感染，孩子會(huì)伴有一些咳嗽咳痰，甚至肺炎等臨床表現(xiàn)。當(dāng)然有一些孩子來(lái)說(shuō)，在腹瀉的過(guò)程中，也可能會(huì)出現(xiàn)一些嘔吐的情況。一旦出現(xiàn)嘔吐，如果家屬護(hù)理不及時(shí)，也容易出現(xiàn)吸入性肺炎，引起相關(guān)的咳嗽咳痰癥狀。

  

  01:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 3470次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  心衰病人出現(xiàn)咳嗽，多數(shù)是由于左心衰竭導(dǎo)致肺淤血引起咳嗽、咳痰，常發(fā)生于夜間，坐位或立位時(shí)消失，咳白色漿液性泡沫樣痰，偶可見(jiàn)痰中帶血絲。急性左心衰竭發(fā)作時(shí)，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。因此對(duì)于心衰患者引起咳嗽，應(yīng)以利尿?yàn)橹鳎詼p輕肺淤血。但同時(shí)應(yīng)鑒別是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是這種情況，應(yīng)在治療心衰的基礎(chǔ)上，及時(shí)加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常見(jiàn)誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 6310次

• 心衰為什么咳嗽
  多數(shù)心衰患者出現(xiàn)咳嗽，大多數(shù)是由于心衰合并有肺部感染而引發(fā)的咳嗽，另一方面，心衰本身也可出現(xiàn)肺循環(huán)淤血而導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體增加而出現(xiàn)的咳嗽。由于心衰后，肺部血流明顯淤滯而出現(xiàn)感染加重的情況，則可以出現(xiàn)心衰合并咳嗽，這種咳嗽持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一般夜間比較明顯，同時(shí)與患者體位有很大關(guān)系，如患者平臥后咳嗽明顯加劇，同時(shí)在患者勞累以及從事體力活動(dòng)后，咳嗽也相對(duì)明顯。這主要是由于心衰后心臟射血明顯減少，而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)內(nèi)出現(xiàn)大量的組織液在肺間質(zhì)內(nèi)堆積而出現(xiàn)的肺腔內(nèi)血液停滯，液體增加，導(dǎo)致咳嗽加劇。所以臨床中如出現(xiàn)心衰伴有咳嗽，需警惕肺內(nèi)感染以及心衰加重的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-11 3986次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽，要考慮兩方面的因素，一是患者合并了呼吸系統(tǒng)的感染。二是患者心衰加重，出現(xiàn)肺瘀血水腫，導(dǎo)致咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。意見(jiàn)建議：這種情況下要及時(shí)去醫(yī)院就診，完善化驗(yàn)檢查，明確診斷。一定要好好休息，注意保暖，飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要盡量選擇坐位或者是半臥位，雙腿下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1404次

• 心衰病人為什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽是因?yàn)樾牧λソ邔?dǎo)致動(dòng)脈血不能及時(shí)打到主動(dòng)脈當(dāng)中，會(huì)導(dǎo)致肺淤血、肺水腫的發(fā)生，引起咳嗽的發(fā)生。意見(jiàn)建議：對(duì)于心衰患者引起的咳嗽需要及時(shí)給于患者應(yīng)用強(qiáng)心利尿治療，改善心功能，減輕肺淤血和肺水腫，患者咳嗽癥狀就會(huì)減輕。心衰患者平時(shí)必須堅(jiān)持服藥。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 左心衰竭為什么會(huì)導(dǎo)致咳嗽
  左心臟衰竭的患者心臟收縮和舒張功能受限制，使心臟的泵血功能下降，從而引發(fā)肺部的循環(huán)出現(xiàn)障礙，肺泡和支氣管黏膜出現(xiàn)淤血，肺部的氣道變得狹窄，患者的通氣和換氣功能受到限制，從而會(huì)導(dǎo)致咳嗽。左心衰竭導(dǎo)致咳嗽時(shí)，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如：鹽酸胺碘酮片、門冬氨酸鉀鎂片、呋塞米片、布美他尼片、鹽酸氨溴索
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 81次

• 左心衰竭為什么會(huì)咳嗽咳血
  左心衰竭咳嗽咳血是由于左心房壓力增高，肺靜脈血液回流障礙，導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜出現(xiàn)淤血，分泌物增多引起的咳嗽，當(dāng)氣管黏膜下小血管發(fā)生破裂時(shí)，則可能會(huì)出現(xiàn)咳血的癥狀。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，臨床上較為常見(jiàn)。可能是由于原發(fā)性心肌損害引起的，也可能是心臟負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致的，患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 231次