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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產(chǎn)生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個(gè)方面來(lái)進(jìn)行描述，性質(zhì)，部位，誘因，持續(xù)時(shí)間，和緩解時(shí)間，性質(zhì)是一個(gè)壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時(shí)間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動(dòng)后，情緒激動(dòng)，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

  01:02
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6030次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5152次

• 心絞痛原因
  導(dǎo)致心絞痛的原因是比較多的，如果是穩(wěn)定性心絞痛通常是由于體力活動(dòng)所引起的，在爬樓梯或者是做劇烈運(yùn)動(dòng)以后，癥狀就會(huì)尤為的明顯，也有可能是由于寒冷的刺激，情緒波動(dòng)，暴飲暴食所引起的。如果是不穩(wěn)定性心絞痛，通常是由于感染甲狀腺功能亢進(jìn)所引起的，或者是低血壓貧血所導(dǎo)致的。如果是變異性心絞痛，主要就是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的，也有可能是由于吸煙，喝酒所導(dǎo)致的，心絞痛的患者主要的臨床癥狀，就會(huì)出現(xiàn)胸骨后心前區(qū)的疼痛，并且會(huì)伴有壓榨性的疼痛，而且會(huì)有灼燒感，一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，一定要盡早的服用硝酸酯類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。包括舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-01-12 1639次

• 心絞痛是怎么形成的
  心絞痛它主要就是由于心肌缺血缺氧而導(dǎo)致出現(xiàn)一個(gè)供血的減少，消耗量的增加產(chǎn)生的癥狀。像冠狀動(dòng)脈在正常形情況下它有一個(gè)固定的供血量，如果動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，就很容易造成堵塞，導(dǎo)致供血的減少，而消耗量增加，這時(shí)在活動(dòng)誘因下患者的心跳就會(huì)加快，即心臟收縮次數(shù)就會(huì)增加，這時(shí)候心臟的需氧量就會(huì)增加，而供給不能夠相應(yīng)的增加的時(shí)候就容易發(fā)生心絞痛。所以在平常一定要在各個(gè)方面進(jìn)行調(diào)理，比如在飲食上減少一些酯類物質(zhì)的攝入，還有就是可以服用一些抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊的藥物。再一個(gè)就是平常要參加一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保證情緒的穩(wěn)定，避免勞累，精神緊張等誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 1362次

• 心絞痛是怎么形成的
  病情分析：心絞痛主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，粥樣硬化斑塊形成，引起冠脈的狹窄，在心肌耗氧量增加的情況下，打破原有的心肌耗氧和需氧的平衡，引起心肌供氧和供血不足，就會(huì)引發(fā)心絞痛的癥狀。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，控制血壓、血脂和血糖，戒煙戒酒，避免過度的勞累，避免熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，控制體重，避免過度的肥胖。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 心絞痛是怎樣形成的
  病情分析：心絞痛主要是由于血液中的脂質(zhì)成分沉積在冠狀動(dòng)脈血管壁上，形成了斑塊以后就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈管腔變得狹窄，心肌供血供氧不足，從而就會(huì)誘發(fā)心絞痛的癥狀的。意見建議：患者一定要避免誘發(fā)的因素，如熬夜，勞累，情緒激動(dòng)，暴飲暴食，寒冷刺激等。還要注意飲食起居的規(guī)律，一定要保持健康的體重。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-18 602次

• 心絞痛形成的原因和治療
  心絞痛發(fā)生的根本原因在于心臟供血量與心臟自身對(duì)血液需求量之間的失衡。一般來(lái)說當(dāng)心臟供血不足發(fā)生心肌缺血時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)進(jìn)行無(wú)氧代謝從而分泌乳酸、丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)。這些物質(zhì)刺激心臟神經(jīng)引發(fā)疼痛癥狀。無(wú)論是供應(yīng)量減少或者是需求量增多，都是由于心肌細(xì)胞進(jìn)行了無(wú)氧代謝才出現(xiàn)的心絞痛癥狀。心絞痛的治療主要以抗心
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1144次

• 心絞痛的原因
  心絞痛的主要原因是由于心肌供血相對(duì)不足而引發(fā)的，也可能是由于冠狀動(dòng)脈硬化而引起。另外也可能是由于患者平常的飲食習(xí)慣不規(guī)律，生活壓力大導(dǎo)致的。對(duì)于有心絞痛的人群要避免經(jīng)常性的做體力勞動(dòng)，避免情緒經(jīng)常波動(dòng)，避免勞累過度，因?yàn)檫@些都是可能引發(fā)心絞痛的原因。另外，心絞痛這個(gè)病癥也有一定的家族遺傳性因素，這也
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 4222次