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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2947次

• 類風(fēng)濕如何治療

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，包括幾個(gè)大的方面，第一個(gè)包括生活方式的改變，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期的時(shí)候，我們要適當(dāng)休息，在急性期這種關(guān)節(jié)的腫痛，晨僵乏力癥狀緩解以后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，另外類風(fēng)濕我們需要進(jìn)行一個(gè)，均衡的營養(yǎng)健康的飲食，第二個(gè)大條，最主要的就是藥物治療，藥物治療我們比較常用的是免疫抑制劑，這是類風(fēng)濕治療的關(guān)鍵的藥物，我們把它叫做緩解病情的，慢作用藥，它的一個(gè)特點(diǎn)是起效比較緩慢，需要兩到三個(gè)月，才能達(dá)到一個(gè)有效的血樣濃度，那么在這兩三個(gè)月之前，我們用什么藥物來控制患者的急性炎癥呢，我們常用的包括非甾體消炎藥，就是咱們說到的類似于扶他林、芬必得、洛索洛芬、奈丁美酮，以及塞來昔布、艾瑞昔布等等，這一類的藥物。。另外我們糖皮質(zhì)激素，比如說潑尼松、甲潑尼松，這一類的藥物，作為類風(fēng)濕治療的一個(gè)強(qiáng)良藥物，也是比較常規(guī)使用的，在類風(fēng)濕的急性炎癥控制以后，免疫制劑起效以后，糖皮質(zhì)激素可以逐漸的，緩慢的減量，因?yàn)轭愶L(fēng)濕是一個(gè)慢性疾病，病程很長，所以我們的家庭的支持和社會(huì)的輔助，對(duì)于類風(fēng)濕治療也是很重要的一點(diǎn)。

  

  02:08
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 12274次

• 如何治療風(fēng)濕骨疼
  風(fēng)濕性骨痛一般是由于患者出現(xiàn)了風(fēng)濕疾病，并在骨關(guān)節(jié)中出現(xiàn)結(jié)締組織免疫性變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，積液，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，否則的話會(huì)引起致殘，首先要進(jìn)行對(duì)癥支持治療?；颊咛弁幢容^厲害，可以口服一些非甾體抗炎藥物，進(jìn)行消炎止痛，比如美洛昔康，氯諾昔康，芬必得，或者是塞來昔布。同時(shí)要對(duì)風(fēng)濕病進(jìn)行治療，有的時(shí)候患者伴有心臟上的風(fēng)濕疾病，比如心內(nèi)膜炎，心包炎，一般要與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可以取得比較好的效果。關(guān)節(jié)積液比較多，一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)液的抽取，同時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-14 1120次

• 骨內(nèi)有風(fēng)濕如何治療
  風(fēng)濕病往往會(huì)影響到關(guān)節(jié)，骨骼，肌肉系統(tǒng)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。所以在治療方面，一定要及早開始正確的治療，往往需要聯(lián)合用藥治療，還可以配合各種物理治療的方法，以及醫(yī)療鍛煉等改善癥狀，必要時(shí)還可能需要手術(shù)治療。常用的抗風(fēng)濕病的藥物，主要包括扶他林，布洛芬，美洛昔康，塞來昔布，艾瑞昔布等，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的急性期癥狀，還需要聯(lián)合改善病情藥物，延緩病情發(fā)展，比如甲氨蝶呤，羥氯喹，艾拉莫德，來氟米特，雷公藤等，也可以應(yīng)用小劑量潑尼松治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 1308次

• 如何治療風(fēng)濕骨痛
  病情分析：風(fēng)濕骨痛可以采取針灸、按摩、口服藥物以及中藥熱敷等方法治療，有一定的效果。在藥物上可以選擇非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬，配合活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥，比如小活絡(luò)丸進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)可以結(jié)合中醫(yī)針灸、按摩以及烤燈照射等多種方法進(jìn)行綜合性治療，效果會(huì)更好。意見建議：患者在治療期間要注意保暖，可隨天氣以及季節(jié)變化及時(shí)添減衣物，避免受風(fēng)寒，而且還要注意休息，養(yǎng)成每天用熱水泡腳的習(xí)慣，有助于機(jī)體的恢復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-12-02 901次

• 風(fēng)濕如何治療
  風(fēng)濕是屬于一種慢性的疾病。如果換一個(gè)方式，建議應(yīng)該多加注意飲食和保暖，同時(shí)注意調(diào)整好良好的心情，可以通過西藥來幫助緩解治療疼痛，還可以通過物理療法或者是針灸打封閉針來幫助治療。同時(shí)建議適當(dāng)補(bǔ)充些維生素和蛋白質(zhì)來增強(qiáng)身體的抵抗力。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-23 1402次

• 骨風(fēng)濕如何治療
  骨風(fēng)濕病的治療，主要包括物理治療的方法，醫(yī)療鍛煉，以及藥物治療和外科手術(shù)治療等。所以要根據(jù)患者具體病情的活動(dòng)度，以及疾病的嚴(yán)重程度等，來決定個(gè)體化的治療措施，病情輕微者，無需過度用藥治療，但患者要改善不良的姿勢(shì)，適當(dāng)減輕體重，還要配合物理療法緩解癥狀。必要時(shí)，需要應(yīng)用非甾體抗炎藥，如塞來昔布，扶他林
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 149次

• 如何治療風(fēng)濕
  治療風(fēng)濕性疾病的藥物可以分為以下幾類:第一個(gè)是非甾體抗炎藥，主要是解熱消炎和鎮(zhèn)痛，從而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)的目的，最早為阿司匹林。至今仍然為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物，后來生產(chǎn)出各種水楊酸類的藥物，常用的有布洛芬、雙氯芬酸、引多美辛、吡羅昔康、奈普生等。第二個(gè)是腎上腺皮質(zhì)激素。主要是指糖皮質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 322次