肥厚性心肌病的治療要個(gè)體化,根據(jù)患者的癥狀,有沒有流出道的梗阻以及心功能等情況來制定合理的治療方案。
對(duì)于大部分患者尤其是輕癥患者,首選的還是藥物治療,可以選擇β受體拮抗劑比如美托洛爾,或者非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑比如地爾硫卓。用來減輕流出道的梗阻,減低心肌的耗氧,改善心室松弛。
如果患者出現(xiàn)了心功能下降,導(dǎo)致心力衰竭或者是心律失常,這種情況要給予抗心衰,抗心律失常的藥物應(yīng)用。針對(duì)于心衰的治療可以選擇RASS拮抗劑,β受體拮抗劑,利尿劑,甚至小劑量的強(qiáng)心藥物。針對(duì)于心律失常最常見的還是心房顫動(dòng),可以選擇轉(zhuǎn)復(fù)房顫,或者是控制心室率,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。
如果藥物治療效果差,患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可以選擇室間隔切除術(shù),或者是酒精室間隔消融手術(shù)。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。