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• 怎么判斷是不是胸膜炎

  胸膜炎一般是由于致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致胸膜腔的炎癥反應(yīng)。判斷是不是胸膜炎，一般需要結(jié)合病人的病史、癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，進(jìn)行綜合的判斷。比如說患者有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短一系列的癥狀，然后血液當(dāng)中又出現(xiàn)了感染指標(biāo)增高，然后胸膜腔里又有積液。需要通過穿刺，或者引流進(jìn)行胸腔積液的化驗(yàn)，來進(jìn)一步的確診是不是患有胸膜炎，然后再針對(duì)進(jìn)行治療。

  

  01:18
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4770次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4036次

• 咳嗽是不是胸膜炎復(fù)發(fā)
  并不是所有的胸膜炎都會(huì)咳嗽，而且并不是咳嗽，就會(huì)導(dǎo)致胸膜炎，所以我們不能根據(jù)一項(xiàng)癥狀來判斷胸膜炎。胸膜炎應(yīng)該有多項(xiàng)的癥狀，比如有胸悶、胸痛、咳嗽、氣促、發(fā)紺，有的患者伴有低熱，所以咳嗽是不是胸膜炎復(fù)發(fā)，我們應(yīng)該對(duì)胸膜進(jìn)行檢查。我們可以做肺部CT，如果在肺部CT上，看到有胸腔炎性滲液，就是我們可以看到肺下緣是被胸腔積液擠壓，同時(shí)有明顯的氣促、胸悶，而且在胸膜活檢中也看到有炎性表現(xiàn)。如果胸腔積液穿刺出來的是炎性的，抽血化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞偏高，也可以認(rèn)為它是炎癥的表現(xiàn)，所以我們才能確定胸膜炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 1497次

• 胸膜炎是右胸痛嗎
  胸膜炎的疼痛不是右胸痛為主，它是整個(gè)胸腔內(nèi)壁都會(huì)有疼痛感，它是不定位精準(zhǔn)，但是也不局限于一側(cè)，所以，出現(xiàn)了右胸痛，我們應(yīng)該考慮是不是有右側(cè)的肋間神經(jīng)炎或者肋骨骨折等。胸膜炎確診其實(shí)主要根據(jù)肺部CT以及抽血化驗(yàn)，伴隨有胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難，我們要考慮胸膜炎或者肋間神經(jīng)炎，但是肋間神經(jīng)眼的疼痛游走在肋間隙，也一樣定位不精準(zhǔn)。而胸膜炎，我們使用一些抗感染的藥物之后，能夠有效的緩解臨床癥狀。對(duì)于出現(xiàn)了胸膜炎，就應(yīng)該做相關(guān)的檢查來明確，以免我們和肋間神經(jīng)炎進(jìn)行混淆。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 1768次

• 胸腔積液是不是胸膜炎
  病情分析：胸腔積液有可能是胸膜炎引起的，患有胸膜炎的患者，由于有可能會(huì)出現(xiàn)一些炎性滲出，從而出現(xiàn)胸腔積液的情況。另外還有可能是結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的。除此之外，患有肺癌的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的情況。意見建議：出現(xiàn)這種情況還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確診斷并進(jìn)行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1302次

• 胸膜炎會(huì)胸痛嗎
  病情分析：胸膜炎可能會(huì)引起胸痛。胸膜炎是一種由多種原因引起以胸膜炎性病變類疾病，通常伴有胸腔積液，會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，如果不積極治療就容易引起胸痛以及呼吸困難癥狀。意見建議：患有胸膜炎，應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)做血液檢查、胸水檢查、胸部X光、核磁共振等相關(guān)檢查，了解胸膜炎的患病情況。正確使用青霉素類藥物、頭孢類藥物積極治療，正確止咳治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-18 1001次

• 結(jié)核性胸膜炎咳嗽胸痛
  結(jié)核性胸膜炎在臨床上是非常常見的，發(fā)生的幾率也是比較高的，主要是由結(jié)核分枝桿菌侵入胸膜引起胸膜炎癥性病變，結(jié)核性胸膜炎對(duì)身體的危害是比較大的。臨床上患者主要癥狀是發(fā)燒，咳嗽，胸悶，氣急，胸痛，特別是在咳嗽或者是深呼吸時(shí)，胸痛癥狀會(huì)明顯加重。同時(shí)結(jié)核性胸膜炎，還有結(jié)核中毒癥狀，如乏力消瘦，午后低熱，食
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-07-16 3864次

• 胸腔積液是不是胸膜炎
  胸腔積液并不是胸膜炎。當(dāng)然出現(xiàn)了胸膜炎可能會(huì)伴隨著胸腔積液的出現(xiàn)。胸腔積液的原因是有很多的，包括胸膜炎也會(huì)引發(fā)胸腔積液的出現(xiàn)。但是有一些其他的原因，尤其是胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致胸膜通透性增加，就會(huì)出現(xiàn)一些胸腔積液的現(xiàn)象，并不是胸膜炎所導(dǎo)致的。比如出現(xiàn)了一些充血性的心力衰竭，縮窄性的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 59次