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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7117次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15081次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位之后復(fù)位的方法有很多種，目前我們常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥，術(shù)者位于患者的患側(cè)，雙手握住患者患肢的腕部，足跟置于患者患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量進(jìn)行牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可完成復(fù)位。復(fù)位時(shí)可以聽(tīng)到響聲。如果復(fù)位失敗因進(jìn)行適當(dāng)?shù)穆樽?，常選擇全麻，這樣可以使肌肉得到松弛，在肌肉松弛之后再進(jìn)行復(fù)位，相比直接進(jìn)行復(fù)位更加容易，復(fù)位后需要常規(guī)復(fù)查X線觀察肱骨頭是否已經(jīng)復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1869次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后康復(fù)
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，手法復(fù)位以后一定要將患側(cè)肢體懸吊于胸前，以限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，給破損的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件。并且在懸吊期間一定要加強(qiáng)五指的伸直及握拳的鍛煉，以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引起手指關(guān)節(jié)黏連、攣縮及前臂肌肉廢用性萎縮的情況。并且也要加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)部的活動(dòng)，也是為了防止腕關(guān)節(jié)黏連、攣縮的情況，并且懸吊三周以后就可以逐漸的行抬肩功能的鍛煉。剛開(kāi)始抬肩時(shí)因?yàn)閾p傷的關(guān)節(jié)囊與周圍的軟組織黏連，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)發(fā)皺、僵硬的情況，這種情況可以行肩部的熱敷，以軟化黏連的組織，逐漸的行抬肩活動(dòng)，已恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)抬肩的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 1669次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅?、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過(guò)程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見(jiàn)建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，進(jìn)行手法復(fù)位的方法有很多種，最常采用的為足蹬法，足蹬法主要為術(shù)者雙手握住患者患肢前臂，然后將患肢肩關(guān)節(jié)外展外旋并進(jìn)行牽引，術(shù)者的另一側(cè)足跟抵住患側(cè)肩關(guān)節(jié)腋窩，進(jìn)行牽引的同時(shí)，逐步內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，如果聽(tīng)到一聲彈響，提示肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位后，患者應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝X線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以通過(guò)上述方法進(jìn)行手法復(fù)位，術(shù)后建議使用三角巾或前臂吊帶懸吊患肢三周。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后治療
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后要進(jìn)行固定恢復(fù)，可以給患者加以支具等，同時(shí)要搭配活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間要避免關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)承重。在恢復(fù)期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶和肉類等，同時(shí)要注意多休息，平時(shí)可以多曬曬太陽(yáng)，這樣是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位
  臨床過(guò)程中，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對(duì)于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會(huì)手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次