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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3293次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3633次

• 肛瘺得病原因
  肛瘺得病的主要病因，還是由于肛周膿腫發(fā)生了自行的潰破，或者是進(jìn)行了人為的切開，進(jìn)而形成了一個條索樣的組織，并會有一個外口的表現(xiàn)。肛瘺也是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，它是肛周膿腫同一疾病的兩個過程，肛瘺在診斷明確以后，就要及時的進(jìn)行手術(shù)的治療，在手術(shù)以后，由于是開放性的創(chuàng)面，不進(jìn)行縫合，所以愈合的周期也會比較長，一般需要20天到一個月左右。在手術(shù)之后，一定要按時進(jìn)行換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，保持肉芽組織的新鮮，主要的目的就是促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合，防止出現(xiàn)疼痛，出血，感染以及復(fù)發(fā)等術(shù)后的并發(fā)癥。
  語音時長 01:15”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-21 1484次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)得病原因
  甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因比較多，比較常見的是增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，病因可能是因為碘攝入量過高或者過低，使用導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì)，服用導(dǎo)致甲狀腺腫的藥物，或者甲狀腺激素合成酶缺陷，都會出現(xiàn)增生性甲狀腺結(jié)節(jié)，以青少年、中年多見。另外結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫，好發(fā)于中年女性，起病比較緩慢，可能會伴有甲亢的癥狀。炎癥性的甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床也不少見，比如亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié)。另外還有最關(guān)鍵的就是腫瘤引起的甲狀腺結(jié)節(jié)。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-11 2139次

• 肺結(jié)核的發(fā)病原因是什么
  肺結(jié)核的發(fā)病原因，第一個是開放性的肺結(jié)核，帶菌痰液是主要的傳染源，傳播方式是通過呼吸道，患者咳嗽打噴嚏的時候帶菌的飛沫可以污染環(huán)境感染健康人。第二個傳染方式是通過消毒不嚴(yán)格的病牛牛乳，第三方面那就是通過創(chuàng)傷的皮膚侵入人體，因此機(jī)體免疫力低下的患者還是盡量減少密集人群的接觸，肺結(jié)核患者的機(jī)體免疫力比較低，最好提高自身的免疫力。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1602次

• 慢性胃炎的得病原因是什么
  病情分析：慢性胃炎的發(fā)病原因有很多，幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，它能夠引起胃黏膜損傷，造成炎性細(xì)胞侵潤導(dǎo)致糜爛或潰瘍。除此之外飲食不協(xié)調(diào)、吃辛辣刺激性食物、酗酒、吸煙，或有些患者服用阿司匹林、波立維等藥物也會對胃部造成損傷引起慢性胃炎。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)慢性胃炎癥狀時要積極配合醫(yī)生治療，除此之外也要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，注意腹部保暖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-29 1204次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核發(fā)病原因
  激發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤性肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核兩種，結(jié)核分枝桿菌初次感染后體內(nèi)潛伏病灶中的結(jié)核分枝桿菌重新繁殖，引起病灶的復(fù)燃為主要發(fā)病原因，也可再次由感染外界結(jié)核分枝桿菌而發(fā)病。發(fā)病原因有兩方面，1.內(nèi)源性復(fù)發(fā)，是繼發(fā)性肺結(jié)核最主要的原因，在肺內(nèi)外因早期均血癥形成潛伏病灶，當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降時
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 抑郁癥得病原因是什么
  抑郁癥又稱為抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。抑郁癥發(fā)病可能與生物因素，生理因素，社會應(yīng)激因素等有關(guān)。一，生物因素也就是遺傳，抑郁癥患者的親屬患抑郁障礙的危險性明顯高于一般人群，患病風(fēng)險比一般人群高很多，神經(jīng)生化及內(nèi)分泌、中樞神經(jīng)遞質(zhì)的功能代謝出現(xiàn)異常。二，心理因
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 394次