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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過(guò)1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6772次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17815次

• 痔瘡的手術(shù)指征
  在臨床上，痔瘡的手術(shù)指征主要是痔瘡在經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，癥狀越來(lái)越重或者在治療過(guò)程中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況下就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。針對(duì)痔瘡的不同類型，選擇不同的手術(shù)方式，如果是外痔特別嚴(yán)重，可以選擇外痔切除術(shù)。如果是內(nèi)痔比較嚴(yán)重，可以選擇內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。如果是混合痔比較嚴(yán)重可以選擇痔上黏膜切除吻合術(shù)或者外剝內(nèi)扎術(shù)等等。在手術(shù)以后要建議患者多吃水果蔬菜，多喝水，保持良好的作息規(guī)律，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，要保持大便軟化，排便順暢，還要縮短排便時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，過(guò)度勞累等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-15 3215次

• 肛門(mén)痔瘡手術(shù)指征
  在臨床上，如果痔瘡進(jìn)行手術(shù)的指征，一般來(lái)說(shuō)，主要是經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，痔瘡的臨床癥狀緩解不理想或者說(shuō)在治療過(guò)程中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況下就可以進(jìn)行手術(shù)。其實(shí)痔瘡的治療分為保守治療以及手術(shù)治療，其實(shí)經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，大多數(shù)的痔瘡患者基本上都能夠明顯地改善臨床癥狀，也能夠減輕患者的不適感。當(dāng)然有一部分痔瘡在治療過(guò)程中可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說(shuō)大出血，也可能引起癥狀緩解不理想或者逐漸加重，這種情況下其實(shí)可以考慮手術(shù)治療，比如說(shuō)內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，比如說(shuō)外痔切除術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-12-30 1290次

• 肛裂的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：肛裂的手術(shù)指針主要有：一、經(jīng)用藥保守治療，仍然無(wú)法使肛裂裂口愈合，癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)2~3個(gè)月以上的；二、肛裂伴有肛裂三聯(lián)癥形成，或者肛瘺形成的。意見(jiàn)建議：病程偏長(zhǎng)的肛裂由于局部裂口形成慢性潰瘍，所以即使通過(guò)使用藥物也無(wú)法使裂口愈合，最終需要手術(shù)治療。有些肛裂癥狀非常嚴(yán)重，例如在便后疼痛癥狀劇烈，持續(xù)時(shí)間久，嚴(yán)重影響患者工作與生活的情況下，患者也可以考慮手術(shù)。
  朱飛 主任醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-22 1202次

• 精索曲張的手術(shù)指征
  病情分析：精索曲張的手術(shù)指征為陰囊皮膚紅腫，破損，陰囊重度下垂，劇烈疼痛，精子質(zhì)量下降，這種情況下就應(yīng)當(dāng)積極通過(guò)手術(shù)的方法治療。精索曲張即精索靜脈曲張，一般情況下需要就醫(yī)后做精液常規(guī)檢查、陰囊影像學(xué)檢查、雄性激素檢查等檢查。意見(jiàn)建議：精索曲張是常見(jiàn)疾病，一般情況下要保持陰囊放松，預(yù)防陰囊外傷。手術(shù)以后要預(yù)防傷口發(fā)炎感染，保持傷口放松，定期就醫(yī)復(fù)查。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-03-03 601次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因?yàn)槟I結(jié)石超過(guò)2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因?yàn)樗幬锱攀荒軕?yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側(cè)無(wú)名靜脈，部分主動(dòng)膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側(cè)頜神經(jīng)等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時(shí)能行上腔靜脈人造血管移植者。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 465次