溶血性貧血分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血,血管內(nèi)溶血的患者會出現(xiàn)血紅蛋白尿,并不會有結(jié)合膽紅素的升高,所以尿中膽紅素是陰性的,也就是指尿膽素是陰性的。
而血管外溶血的患者會出現(xiàn)間接膽紅素的升高,直接膽紅素并不會升高,間接膽紅素升高以后會導致患者出現(xiàn)黃疸。由于直接膽紅素不高,所以患者的尿當中直接膽紅素也不高,尿膽紅素依然是陰性的。
尿膽素指的是直接膽紅素,往往尿膽素陽性的時候會見于血中直接膽紅素異常增高的疾病,比如梗阻性的黃疸,重癥的肝炎等。