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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9132次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內(nèi)的偏周圍型的，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開胸和微創(chuàng)并沒有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開胸小，因?yàn)樗鼘吖菗伍_比較低，而且對神經(jīng)、對血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6072次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了椎體滑脫的情況，是不能夠做微創(chuàng)手術(shù)的，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)無法使狹窄的椎管恢復(fù)，也不能夠解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，并且也無法使滑脫的椎體復(fù)位，也不能夠行椎間植骨內(nèi)固定。所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，還是要行開放性的手術(shù)，從而恢復(fù)滑脫的椎體，以恢復(fù)椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，并且行椎體間的椎間盤摘除，并且行植骨內(nèi)固定來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，避免后期出現(xiàn)腰椎滑脫情況的加重，引起腰椎管內(nèi)脊髓壓迫的加重。
  語音時(shí)長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-23 4647次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎
  首先明確一點(diǎn)，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。對于腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒有必要進(jìn)行手術(shù)處理。但是對于腰椎滑脫癥，如果保守治療沒有很好效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講不要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，需要進(jìn)行開放手術(shù)治療，對于腰椎滑脫需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，主要是使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后椎間盤切除。同時(shí)還要進(jìn)行椎間植骨融合，所以進(jìn)行這些操作是比較多，采取微創(chuàng)治療不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，況且解除壓迫，范圍也是比較小。所以對于腰椎滑脫癥的患者，還是要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 2839次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫的患者是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是多數(shù)還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，效果會更好的。意見建議：手術(shù)以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，千萬不可以過早的進(jìn)行下地活動(dòng)，并且積極地進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生，應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓的發(fā)生，并且需要活動(dòng)下肢各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-07 1201次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，特別是在腰2，腰3椎體滑脫的時(shí)候，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，切口比較小，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)效果比較好。意見建議：一般是在滑脫的椎體部位進(jìn)行左右兩側(cè)4個(gè)單孔進(jìn)行手術(shù)。在腔鏡下進(jìn)行椎板減壓，椎間融合，以及釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)比較快。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 胃癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  得了胃癌的病人是可以找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，微創(chuàng)手術(shù)主要是用于早期且病情不太嚴(yán)重的患者，中晚期病情比較重的病人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，效果就比較微弱了。胃癌患者平時(shí)要多吃水果和蔬菜，也可以適當(dāng)吃一些有抗癌作用的藥物，患者也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 腰椎滑脫能做瑜伽嗎
  腰椎滑脫一般情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是對于腰椎滑脫的患者，在日常的生活當(dāng)中，最好不要進(jìn)行瑜伽鍛煉，進(jìn)行瑜伽鍛煉有很多的姿勢是需要彎腰，這種情況下有可能會導(dǎo)致腰椎滑脫更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)神經(jīng)的損害癥狀，導(dǎo)致腰椎滑脫癥。對于腰椎滑脫在進(jìn)行鍛煉的時(shí)候，可以進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 463次