第一個(gè)鑒別要注意良性發(fā)作性位置性眩暈,又叫做耳石癥,這是導(dǎo)致眩暈最常見的疾病,患者會(huì)隨著體位變動(dòng)出現(xiàn)短暫性的眩暈,持續(xù)時(shí)間一般不到一分鐘,手法誘發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性的,因而和前庭性偏頭疼是可以進(jìn)行鑒別的。
第二個(gè)鑒別要注意前庭神經(jīng)元炎,這是一種病毒感染誘發(fā)的非特異炎癥反應(yīng)。患者眩暈劇烈,持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng),伴有明顯的惡心嘔吐,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療是有效的。
第三個(gè)鑒別要注意后循環(huán)腦缺血發(fā)作,患者除了眩暈之外,還會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、視物重影、肢體無(wú)力等臨床表現(xiàn)。