孕中期之后才發(fā)現甲減,這時候一定要告知患者甲減對妊娠的不良影響,首先它可能導致孕婦早產,流產,這些妊娠不良結局發(fā)生風險大大增高,同時甲減對胎兒的神經系統(tǒng)發(fā)育也是有影響的,可能會導致胎兒的智力發(fā)育低下,把這些告知患者選擇妊娠,那么就要盡快的補充優(yōu)甲樂,讓甲功恢復到正常,一般從一片起步,然后兩周后復查一次甲功,如果仍高,那么就要繼續(xù)加大優(yōu)甲樂的劑量,盡快的使甲功恢復正常。
對于妊娠之前就知道自己有甲減的患者一定要交代好,把甲功正常之后再懷孕,而且在備孕之前要復查一次甲功,看是否需要增加優(yōu)甲樂的劑量,妊娠之后優(yōu)甲樂的劑量是要增加10%到20%的。