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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14649次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33622次

• 骨髓纖維化遺傳嗎
  骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病，是由于骨髓當中的膠原纖維增生，從而抑制正常的骨髓造血，一些學者認為骨髓纖維化是由于某種異常的刺激可能會導致造血干細胞發(fā)生異常的反應，可以導致纖維組織增生，骨髓造血組織受累，最終可以導致造血功能衰竭。主要病理變化就是骨髓纖維化以及肝臟，脾臟的淋巴結(jié)髓外造血，骨髓纖維化的發(fā)生是由中心逐漸向外周發(fā)展的，先是從脊柱，肋骨，骨盆以及股骨，還有肱骨的近端骨骺開始，以后可以逐漸蔓延至四肢的骨骼遠端，可以出現(xiàn)一種骨髓硬化癥。所以說這個疾病是不是遺傳，目前也沒有闡明清楚，這個不太好說。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 3995次

• 骨髓纖維化加mds好治嗎
  骨髓纖維化加mds當然是不好治的，臨床緩解率比較低，效果比較差。骨髓纖維化是由于骨髓中纖維組織大量的增生，影響了骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增殖性的疾病。臨床上病人可以表現(xiàn)為幼紅細胞及幼粒細胞性的貧血。并可以出現(xiàn)較多的淚滴樣的紅細胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟可以出現(xiàn)明顯的腫大。mds則是一種惡性的血液系統(tǒng)疾病，病人可以表現(xiàn)為無效的造血，難治性血細胞減少，造血功能衰竭，并可以向急性白血病轉(zhuǎn)化。骨髓纖維化和mds臨床目前都缺少特異性的治療方案，以對癥治療為主，異基因造血干細胞移植是治愈骨髓纖維化加mds唯一可行方法，但是花費比較高，也存在的一定的風險和復發(fā)率。
  語音時長 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 2829次

• 骨髓纖維化是mds嗎
  骨髓纖維化和mds是兩種完全不同的疾病。骨髓纖維化是一種起源于造血干細胞的克隆增殖性疾病，主要是骨髓彌漫性纖維組織增生。其典型的臨床表現(xiàn)為幼粒、幼紅細胞性貧血、脾臟顯著增大、不同程度的骨質(zhì)硬化、骨髓常常干抽。而mds主要特點為病態(tài)造血，高風險向急性白血病轉(zhuǎn)化。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 3504次

• 骨髓纖維化加mds好治嗎
  對于骨髓纖維化，也叫MDS。是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質(zhì)性克隆性疾患，主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽。R床表現(xiàn)為造血細胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。其具體臨床表現(xiàn)為貧血，可伴有感染或出血，部分病人可無癥狀。部分患者可有肝，脾，淋巴結(jié)輕度腫大，少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛。血象可呈全血細胞減少，或任何一系及二系血細胞減少。建議到當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1802次

• 骨髓纖維化會遺傳嗎
  骨髓纖維化可能會遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會引起血細胞減少，引起貧血，血細胞及白細胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強的松等對癥治療，必要時可以考慮干細胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會不會遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次