對于胰腺腫瘤的患者來說,如果患者胰腺部位的腫瘤在胰頭部位,那么就會(huì)進(jìn)一步壓迫患者的膽管,致使患者肝內(nèi)膽汁淤積,引起梗阻性黃疸發(fā)生的可能性。如果此時(shí)患者抽血查肝功能,多提示患者的直接膽紅素以及總膽紅素有升高。
另外由于長期的淤膽,會(huì)進(jìn)一步形成患者谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,而且對于梗阻性黃疸來說,一般轉(zhuǎn)氨酶升高的數(shù)值多較高。那么對于這種情況來說,患者需要積極的進(jìn)一步治療。
對于可以手術(shù)的患者,那么建議在積極的保肝治療之后,考慮行胰十二指腸切除手術(shù)。手術(shù)之后患者一般轉(zhuǎn)氨酶多可慢慢下降至正常。
但是對于部分患者,如果已經(jīng)沒有辦法進(jìn)行手術(shù),或者手術(shù)之后再次出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā),那么就要考慮在ERCP下行進(jìn)一步的支架置入,或者是考慮做超聲引導(dǎo)下的肝內(nèi)膽管穿刺引流,以進(jìn)一步降低患者的膽紅素。當(dāng)患者膽紅素降低到正常以后,那么患者轉(zhuǎn)氨酶,也可逐漸降低到正常。