甲減患者伴結節(jié)這在臨床上很常見的,因為造成甲減的常見病因有碘131治療后,甲狀腺手術,自身免疫性甲狀腺炎。這些病因里面,特別是自身免疫性甲狀腺炎,它對甲狀腺的破壞是持續(xù)不停的,所以在這個過程當中就很容易形成甲狀腺結節(jié),所以甲減合并有甲狀腺結節(jié)很常見,我們不需要有太大的心理負擔。
對于甲減,我們就是治療甲減這個病,外源性補充甲狀腺激素,維持甲狀腺功能在正常范圍。
而對于甲狀腺結節(jié),如果我們是首次發(fā)現(xiàn)這個結節(jié),首先就要進行一個良惡性的判斷,大部分的結節(jié)都是良性結節(jié),只有少數(shù)的結節(jié)是有可能是惡性的。
如果B超提示有結節(jié),邊緣不清晰,結節(jié)內(nèi)血供豐富,結節(jié)有鈣化灶等一些提示惡性征象,我們可以進一步行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查來協(xié)助判斷結節(jié)的良惡性。