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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15856次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2153次

• 腎結(jié)石又復(fù)發(fā)怎么辦
  腎結(jié)石又復(fù)發(fā)患者應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診。腎結(jié)石患者第一次手術(shù)之后，很多患者在術(shù)后都會(huì)或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，泌尿系結(jié)石本身復(fù)發(fā)率就超過(guò)50%，也就是做完手術(shù)的患者，有一多半都會(huì)復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)該去泌尿外科就診，通過(guò)影像學(xué)CT檢查明確腎結(jié)石的大小、數(shù)量，同時(shí)進(jìn)行結(jié)石成分分析，判斷是哪一種類型的結(jié)石，再根據(jù)結(jié)石成分，進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防?；颊咧饕谟诙嗪人谂拍?，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉。如果是尿酸結(jié)石，患者可以口服友來(lái)特，也就是枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，有助于降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 2623次

• 腎結(jié)石又痛了怎么辦
  對(duì)于結(jié)石又疼了建議大家馬上去醫(yī)院，做腸胃的檢查，比如尿常規(guī)雙腎、輸尿管、膀胱內(nèi)彩超看看是否有結(jié)石復(fù)發(fā)，如有結(jié)石，結(jié)石在輸尿管、腎臟的什么位置，結(jié)石大小，結(jié)石的數(shù)量，應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的大小，結(jié)石的數(shù)量再做正確的判斷。評(píng)估我們到底做什么樣治療方案。對(duì)于結(jié)石小于0.5厘米的，建議大家大量喝水有效地促進(jìn)結(jié)石的排出，口服排石藥物，對(duì)于結(jié)石大于0.5厘米的，建議大家可以去體外震波碎石或者是輸尿管鏡或激光碎石，對(duì)于結(jié)石更大的建議大家可以需要腎鏡碎石，這樣可以快速地?fù)羲榻Y(jié)石，清除碎石，解除梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-01 3846次

• 腎結(jié)石又缺鈣怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石患者如果缺鈣，可以使用鈣劑進(jìn)行補(bǔ)充，只需要定期復(fù)查血鈣就行，補(bǔ)充到正常就可以停止，血鈣過(guò)高過(guò)低都容易導(dǎo)致腎結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)增加。意見(jiàn)建議：患者有腎結(jié)石，在日常生活中要多喝水，勤排尿，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常鍛煉，有助于預(yù)防腎結(jié)石的形成，如果發(fā)現(xiàn)較大的腎結(jié)石，超過(guò)20毫米，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。手術(shù)之后要多喝水，勤排尿。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-03 701次

• 腎結(jié)石又復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石又復(fù)發(fā)，首先需要選擇合適的方法將腎結(jié)石排出。例如可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)或者做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，將腎臟內(nèi)的結(jié)石逐一排出。另外腎結(jié)石復(fù)發(fā)通常和泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病有關(guān)，例如輸尿管梗阻或者腎小球堵塞就容易引起腎結(jié)石復(fù)發(fā)，所以需要做輸尿管和腎小球疏通術(shù)。其次要積極預(yù)防膀胱梗阻和尿道梗阻，否則會(huì)影響腎結(jié)石康復(fù)。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石復(fù)發(fā)的患者，建議積極預(yù)防腎臟感染。應(yīng)當(dāng)定期做腎臟超聲檢查，明確腎結(jié)石的恢復(fù)情況。日常飲食方面減少進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物和含有鈣元素的食物，否則會(huì)影響結(jié)石排出，導(dǎo)致結(jié)石的體積異常增大。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-07-22 601次

• 腎結(jié)石又復(fù)發(fā)怎么辦
  腎結(jié)石又復(fù)發(fā)患者應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診。腎結(jié)石患者第一次手術(shù)之后，很多患者在術(shù)后都會(huì)或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，泌尿系結(jié)石本身復(fù)發(fā)率就超過(guò)50%，也就是做完手術(shù)的患者，有一多半都會(huì)復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)該去泌尿外科就診，通過(guò)影像學(xué)CT檢查明確腎結(jié)石的大小、數(shù)量，同時(shí)進(jìn)行結(jié)石成分分析，判斷是哪一種類型的結(jié)石，再根
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 714次

• 缺鈣會(huì)得腎結(jié)石嗎
  目前最新的臨床研究證明，缺鈣是會(huì)得腎結(jié)石，缺鈣會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的形成，也有可能會(huì)加重腎結(jié)石的病情，所以對(duì)于腎結(jié)石的病人，以及曾經(jīng)得過(guò)腎結(jié)石的病人，應(yīng)該通過(guò)食物補(bǔ)充足量的鈣，才可以預(yù)防腎結(jié)石的形成，以及對(duì)腎結(jié)石產(chǎn)生一些有利的影響。有些病人可能因?yàn)榕骡}攝入比較多，會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的形成，那就在飲食上限制一些高鈣
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 378次