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• 兒童腹膜炎的種類有哪些

  腹膜炎分為原發(fā)性腹膜炎，還有繼發(fā)性腹膜炎。通俗地講，原發(fā)就是孩子自己突然間出現(xiàn)腹膜炎的癥狀，繼發(fā)就是一些疾病，比如闌尾炎、腸套疊、消化道穿孔這些引起的腹膜炎。目前來說，主要以繼發(fā)性腹膜炎為主，原發(fā)性腹膜炎，主要常見于一些免疫力低，還有孩子有上消化道感染、長期腹瀉，甚至有些孩子感染性結(jié)核等這些情況。一旦發(fā)現(xiàn)或者可疑腹膜炎的情況下，必須到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，這樣對于孩子的預(yù)后是比較有幫助的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 6766次

• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4576次

• 結(jié)核性腹膜炎
  結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥，根據(jù)病理解剖特點，可以分為滲出型，粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有：1、全身癥狀，發(fā)熱，盜汗最為常見。2、腹痛，多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛，多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊，多位于中下腹。結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn)腸梗阻，腸穿孔，及化膿性腹膜炎等并發(fā)癥，其中腸梗阻是最為常見的并發(fā)癥，如果病情進(jìn)展到出現(xiàn)腸梗阻，腸穿孔，化膿性腹膜炎等情況時，可以發(fā)生急性的腹痛，需要急診手術(shù)探查。如果病情進(jìn)一步加重，則有可能危及患者生命。所以不管有沒有并發(fā)癥的發(fā)生，對于結(jié)核性腹膜炎都要及時的進(jìn)行對癥治療，以防給患者帶來更大的危害。
  語音時長 1:20”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 9969次

• 結(jié)核性腹膜炎有哪些類型？
  對于結(jié)核性腹膜炎的患者，根據(jù)其病理特點可以分為以下幾種：首先為滲出性，對于滲出型的結(jié)核性腹膜炎患者來說，多表現(xiàn)出腹膜腔內(nèi)的積液，另外患者會表現(xiàn)出腹部的柔韌感，在進(jìn)行腹膜腔內(nèi)穿刺引流之后多可進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別與診斷，部分患者可以考慮進(jìn)行腹水的脫落細(xì)胞檢查。其次為粘連性，這種情況下有大量的纖維組織增生，腹膜以及部分腸系膜會出現(xiàn)增生，而且腸管會出現(xiàn)粘連，部分患者會出現(xiàn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)。另外，部分患者還會出現(xiàn)干酪性的結(jié)核性腹膜炎，多以壞死病變?yōu)橹鳎缒c管、大網(wǎng)膜、腸系膜等臟器之間互相粘連，分隔呈小房，并且在小房之間有混濁的液體。
  語音時長 01:24”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-08-03 1159次

• 結(jié)核性腹膜炎有哪些癥狀
  病情分析：結(jié)核性腹膜炎會有身體畏寒，發(fā)熱，腹部疼痛，乏力的表現(xiàn)。全身的表現(xiàn)以發(fā)熱和盜汗最為明顯，腹部疼痛多位于臍周，有時也會在全腹部，腹部柔韌感是典型的臨床特征。意見建議：治療的原則是足量盡早的使用抗結(jié)核的藥物，如果有腹水盡可能的放腹水，并且注射地塞米松等藥物，防止腹膜粘連。如果并發(fā)腸梗阻，化膿性的腹膜炎要及時的手術(shù)治療，剖腹探查。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-28 1102次

• 結(jié)核性腹膜炎腹水的特點有哪些
  病情分析：此病有腹痛，腹脹，腹部膨隆，發(fā)熱，盜汗，消瘦，便秘，腹瀉等癥狀。結(jié)核性腹膜炎的患者，同時伴隨有腸結(jié)核，可能會有胃腸道的癥狀，比如說便秘，腹瀉交替出現(xiàn)，大便總是不正常等。意見建議：患者如果既往有肺結(jié)核，現(xiàn)在出現(xiàn)大便異常，腹部膨隆，低熱，消瘦等癥狀，需要及時到消化內(nèi)科就診做一下腸鏡，腹部彩超，腹水彩超，腹水穿刺化驗，以明確腹水的性質(zhì)。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-29 1301次

• 結(jié)核性腹膜炎
  結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥，根據(jù)病理解剖特點，可以分為滲出型，粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有：1、全身癥狀，發(fā)熱，盜汗最為常見。2、腹痛，多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛，多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊，多位于中下腹。結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 2113次

• 結(jié)核性腹膜炎腹水特點有哪些
  結(jié)核性腹膜炎的腹水多呈草綠色，少數(shù)呈血性，腹水常規(guī)生化檢查可見白細(xì)胞數(shù)增高，比重＞1.018，李凡他實驗陽性，糖正常或降低，蛋白含量升高，其中腺苷脫氨酶的升高對結(jié)核性腹膜炎有診斷意義。結(jié)核性腹膜炎腹水的患者，需要抗結(jié)核治療，如果腹水量少，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，腹水可吸收，如果腹水量多，則考慮腹腔穿刺置管
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次