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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83684次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87924次

• 腰椎間盤突出4節(jié)嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤突出有四節(jié)，一般情況下并不嚴(yán)重，如果癥狀明顯則比較嚴(yán)重。具體如下：第一、盡管患者有四節(jié)腰椎間盤突出，但對(duì)于脊髓的壓迫并不嚴(yán)重，臨床癥狀比較輕微，甚至可以沒有明顯的臨床癥狀，此時(shí)患者的病情相對(duì)并不嚴(yán)重。僅需要臥床休息，堅(jiān)持腰背肌鍛煉，控制體重，糾正不良的生活和工作方式即可以保持正常的穩(wěn)定。第二、如果患者有四節(jié)腰椎間盤突出，而且對(duì)神經(jīng)壓迫程度比較明顯，則病情相對(duì)比較嚴(yán)重。需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)徹底解除神經(jīng)壓迫，去除椎間盤突出的病灶。
  語音時(shí)長 01:11”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-28 4342次

• 腰椎間盤突出5節(jié)突出
  椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解，或者治愈葉治療原理并非將退變、突出的椎間盤組織恢復(fù)成原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置和部分回納，從而減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫，松解神經(jīng)根的黏連，消除神經(jīng)根的炎癥。非手術(shù)治療主要適用于年輕：一：年輕初次發(fā)作，或病程較短的人。二：病程叫青休息之后癥狀可自行緩解者。三:影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄者，絕對(duì)臥床休息。初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起解決，這樣才能更好的有效果。臥床休息三周以后可以佩戴腰圍，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物的動(dòng)作。此方法效果簡單但是難在堅(jiān)持，緩解以后應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉以減少復(fù)發(fā)的幾率。
  語音時(shí)長 1:36”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 4766次

• 3節(jié)腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：三節(jié)腰椎間盤突出有時(shí)也是比較嚴(yán)重的，但主要還是取決于神經(jīng)受壓的情況。所以需要完善腰椎CT或磁共振檢查來明確脊髓或神經(jīng)根受壓的程度，如果神經(jīng)嚴(yán)重受壓，則必要時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站，可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部，睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。同時(shí)，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 901次

• 腰椎間盤突出4節(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出4節(jié)一般情況下是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槎鄠€(gè)椎間盤突出會(huì)對(duì)腰椎神經(jīng)以及腰部平滑肌造成壓迫，長時(shí)間未得到治療，極其容易引起腰椎平滑肌痙攣導(dǎo)致局部軟組織水腫淤血，引起人行動(dòng)不便，腰痛，腰困，影響正常出行和正?；顒?dòng)。另外腰椎間盤突出4節(jié)如果不及時(shí)治療，壓迫到了腰椎神經(jīng)，還會(huì)引起人出現(xiàn)腰部麻木，甚至引起腰部或者下肢失去知覺。意見建議：建議及時(shí)就診骨科完善腰部超聲檢查與CT檢查，包括核磁共振等相關(guān)檢查明確具體情情況。在平時(shí)生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防腰椎軟組織炎癥。建議平時(shí)睡硬板床，保持腰椎正常生理彎曲狀態(tài)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-07-06 1603次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  腰椎間盤突出嚴(yán)重時(shí)，可能導(dǎo)致劇烈疼痛、神經(jīng)根受壓、肌肉萎縮等嚴(yán)重后果。針對(duì)這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等?；颊咴谌粘Ｉ钪幸残杼貏e注意腰部的保護(hù)與鍛煉。一、藥物治療當(dāng)腰椎間盤突出癥狀嚴(yán)重時(shí)，藥物治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次