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• 引起心衰的病因

  幾乎所有的心血管疾病，最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下。而在基礎(chǔ)性心臟病的基礎(chǔ)上，一些因素也可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。常見的心力衰竭誘因如下：一、感染，如呼吸道感染，風(fēng)濕活動(dòng)等。二、嚴(yán)重心律失常，特別是快速性心律失常如心房顫動(dòng)，陣發(fā)性心動(dòng)過速等。三、心臟負(fù)荷加大，如妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。四、藥物作用，如洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ醚蟮攸S。五、不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)及情緒，過度的體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)。六、其他疾病，如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。

  

  01:31
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4668次

• 高血壓引起心衰嚴(yán)重嗎

  高血壓是心衰的一個(gè)非常重要的危險(xiǎn)因素。如果一個(gè)高血壓的患者，長(zhǎng)年累月沒有控制自己的血壓，時(shí)間長(zhǎng)了以后心臟心腔就會(huì)擴(kuò)大，心室壁就會(huì)肥厚。心腔擴(kuò)大和心室壁肥厚，都是用來(lái)代償動(dòng)脈壓力的增高，久而久之功能就會(huì)下降，心臟功能就會(huì)出現(xiàn)衰竭的情況，會(huì)出現(xiàn)明顯的心衰，可能還同時(shí)伴有其他臟器的損傷，比如腎功能不全、眼底的滲出、大動(dòng)脈的明顯的硬化等等。所以高血壓如果不好好控制，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心衰。如果好好控制，一般的情況下不會(huì)出現(xiàn)明顯的心衰，和其他的并發(fā)癥。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 3403次

• 擴(kuò)心病心衰吃什么藥
  所有擴(kuò)心病患者如果左室射血分?jǐn)?shù)小于40%，若無(wú)禁忌均應(yīng)選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑和β受體拮抗劑。常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有貝那普利、培哚普利、依那普利等，如果對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不耐受，可選擇血管緊張素受體拮抗劑，常用的有纈沙坦、厄貝沙坦等。應(yīng)從小劑量開始逐漸加量。如果β受體阻滯劑可耐受，可選擇卡維地洛、美托洛爾和比索洛爾等。還可選擇鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑，包括依普利酮和螺內(nèi)酯。還可選擇肼苯噠嗪和二硝酸異山梨酯，這兩種藥物合用可以作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受患者的替代，也可用于那些使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑和ARNI后仍有心力衰竭癥狀的患者。如果心率過快，可以選擇伊法布雷定。利尿劑在出現(xiàn)心衰癥狀時(shí)可應(yīng)用，必要時(shí)可選擇洋地黃制劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 2802次

• 擴(kuò)心病能治好嗎
  就目前醫(yī)療水平擴(kuò)心病不能完全根治。擴(kuò)心病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮減退，伴和不伴充血性心力衰竭，室性和房性心律失常多見，病程呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)心病的治療原則主要為保持正常休息，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜，心衰時(shí)低鹽飲食，要防治心律失常和心功能不全。有栓塞患者，做抗凝治療，有多量胸腔積液做胸腔穿刺抽液術(shù)。嚴(yán)重的患者，可考慮人工心臟輔助裝置，或者是心臟移植，可以行心臟再同步治療?；颊甙l(fā)生心衰、心律失常時(shí)，給予對(duì)癥支持治療。當(dāng)擴(kuò)心病的患者發(fā)展到晚期，可以做心臟移植，延長(zhǎng)生命。心臟移植后，預(yù)后可大為改觀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-06 25521次

• 擴(kuò)心病能引起心衰嗎
  病情分析：擴(kuò)心病也就是擴(kuò)張型心肌病，是可以引起心衰的。擴(kuò)心病屬于一種心肌疾病，心衰是這個(gè)疾病的晚期并發(fā)癥，一旦發(fā)生心衰，擴(kuò)心病的預(yù)后就會(huì)很差，有可能隨時(shí)發(fā)生惡性心律失常，導(dǎo)致患者死亡。意見建議：有擴(kuò)心病心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意避免感冒，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜，嚴(yán)格限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-19 403次

• 擴(kuò)心病心衰能活多久
  病情分析：具體能夠存活時(shí)間的長(zhǎng)短是因人而異的，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況是不一樣的，病的治療的效果好壞也是不一樣的，而且后期的一些護(hù)理、心情多方面的因素都有可能會(huì)導(dǎo)致病情變化，最重要的還是要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：除此之外一定要保持平和樂觀的心態(tài)，要養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式，少食多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1603次

• 擴(kuò)心病能引起心衰嗎
  擴(kuò)心病可以引起心衰。擴(kuò)心病患者終末結(jié)局就是全心衰，原因在于擴(kuò)心病簡(jiǎn)而言之就是心臟擴(kuò)大，但這種增大不是數(shù)量的增多，因?yàn)樾募〖?xì)胞是永久性細(xì)胞，數(shù)量是一定的，不會(huì)增多，只能發(fā)生肥大。而心肌細(xì)胞發(fā)生肥大后就會(huì)出現(xiàn)局部的相對(duì)性供血不足，心肌細(xì)胞代謝障礙，心肌發(fā)生重構(gòu)，一旦發(fā)生心肌重構(gòu)，心臟功能下降，隨之出現(xiàn)心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-04 2860次

• 慢性心衰是擴(kuò)心病嗎
  慢性心衰一般不是擴(kuò)心病。擴(kuò)張型心肌病是一種以左心室或雙心室擴(kuò)張為特征并伴有收縮功能障礙的心肌病。部分患者有家族遺傳。心力衰竭是由各種心臟結(jié)構(gòu)或功能疾病引起的一系列臨床綜合征，導(dǎo)致心室充盈或射血功能受損，心輸出量不能滿足組織代謝的需要，肺循環(huán)或體循環(huán)充血，器官和血液灌注不足。擴(kuò)張型心肌病可導(dǎo)致心力衰竭
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 103次