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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦膿腫保守治療主要是膿腫尚未完全局限以前,可以進(jìn)行積極的抗炎治療和控制腦水腫治療??垢腥局饕轻槍Σ煌哪X膿腫的致病菌,選擇相應(yīng)的細(xì)菌敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療。對于原發(fā)灶的細(xì)菌培養(yǎng)尚未檢出或者是培養(yǎng)陰性的,應(yīng)該根據(jù)患者的病情選用抗菌譜比較廣的而且容易通過血腦屏障的抗生素。

      第二類治療是進(jìn)行降顱壓的治療,膿腫的占位以及腦水腫會引起顱內(nèi)壓增高,可以使用甘露醇等高滲的溶液進(jìn)行快速靜脈滴注,應(yīng)用激素時要特別謹(jǐn)慎,以免影響機(jī)體的免疫能力,對于保守治療效果不佳的,還是需要考慮行手術(shù)治療。

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