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• 腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)的區(qū)別

  腹腔鏡手術(shù)也就是我們所說的，微創(chuàng)手術(shù)其中的一種，它具有開腹手術(shù)所不具有的優(yōu)點，首先是腹腔鏡的成像系統(tǒng)，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過打孔的形式，通過操作桿來操作，使得腹部的創(chuàng)口是縮小的，即使是取標本延長的切口，也是比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復呢，也是比開腹手術(shù)要加快，隨著快速康復外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術(shù)，體現(xiàn)出它越來越大的優(yōu)勢，同時腹腔鏡的手術(shù)的速度，也越來越被證實，并不慢于開腹手術(shù)的速度。但是腹腔鏡手術(shù)，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉(zhuǎn)開腹來彌補，開腹手術(shù)在視野方面，或者處理意外和嚴重大量出血方面，是有其一定的優(yōu)點的，因為它可以通過手的快速握持來控制意外，這是腹腔鏡手術(shù)和開腹手的重要區(qū)別之一。

  

  01:54
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 4300次

• 什么樣的情況做開腹膽結(jié)石手術(shù)

  第一，如果既往有腹部手術(shù)史，腹腔粘連嚴重，或者術(shù)中出血失血過多以及局部解剖變異等很多種情況，就需要做開腹膽結(jié)石手術(shù)。第二，如果是合并膽管內(nèi)腫瘤，也建議開腹手術(shù)。第三，當患者的膽囊結(jié)石病情非常嚴重，出現(xiàn)嚴重的粘連不容易分離時，可以選擇開腹膽囊切除手術(shù)，可以選擇右側(cè)肋弓下緣的切口，也可以選擇右側(cè)腹直肌外緣的切口。在術(shù)中要注意仔細的觀察好膽囊三角的解剖關系，因為也有很多人容易出現(xiàn)變異。第四，就是老年患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)膽心綜合征。所以在手術(shù)當中操作也要注意輕柔，避免出現(xiàn)副損傷。如果合并有膽總管結(jié)石的情況下，還需要進行膽道探查。對于膽囊結(jié)石的手術(shù)，術(shù)后也要注意預防感染，補充液體，必要時靜脈營養(yǎng)支持治療，在病情允許的情況下，也應該早期離床活動。

  

  01:30
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2837次

• 開腹探查術(shù)的危害
  在臨床上，開腹探查術(shù)的危害，主要包括以下幾個方面：一，患者有可能會出現(xiàn)心腦血管意外，所以說手術(shù)之前，一定要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，要避免此種危害的發(fā)生。二，開腹探查術(shù)有可能造成患者出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻，甚至有的患者還會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，所以說，要嚴格把握手術(shù)適應癥，手術(shù)的時候，所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，手術(shù)之后，要監(jiān)測患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外，要鼓勵患者適當?shù)南麓不顒?，以促進胃腸道功能恢復，建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-26 1415次

• 開腹探查術(shù)多久恢復
  一般開腹探查術(shù)需要一周左右的時間能恢復，為了患者在術(shù)后能夠更快的恢復，患者在手術(shù)以后，要適當?shù)南麓不顒?，一般建議患者在手術(shù)以后24個小時下床活動，通過下床活動既可以促進胃腸道功能恢復。同時，也可以避免下肢深靜脈血栓形成，還可以預防墜積性肺炎的發(fā)生，開腹探查術(shù)后，要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水電解質(zhì)平衡。手術(shù)之后，要對患者的飲食進行嚴格的管理，建議患者吃一些容易消化的食物，比如米粥、面條、果汁、牛奶、雞蛋等，開腹探查術(shù)之后，要對患者的手術(shù)切口進行定期的換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格執(zhí)行無菌操作，促進手術(shù)切口愈合，這樣才有利于患者的康復。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 1781次

• 什么是開腹膽總管探查取石術(shù)
  病情分析：在臨床上，開腹膽總管探查取石術(shù)是一種治療膽總管結(jié)石的手段，主要是針對原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石的病人。意見建議：建議病人在開腹治療后，應該常規(guī)的檢查胃、十二指腸、肝、胰等相關的臟器，明確具體的病情。術(shù)后需要加強護理，避免出現(xiàn)一些炎癥反應等并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 1402次

• 開腹膽總管探查取石術(shù)有哪些優(yōu)缺點
  病情分析：在臨床上開腹膽總管探查取石術(shù)的優(yōu)點是可以在直視下切開膽總管，可以一次性取盡結(jié)石，而它的缺點主要是在于創(chuàng)傷比較大，手術(shù)切口比較大，術(shù)后病人的疼痛癥狀可能會比較明顯。意見建議：建議病人在開腹手術(shù)治療后可以配合服用中藥來促進病情的恢復，然后在飲食上要多吃一些富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，促進傷口的愈合。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1302次

• 開腹探查屬于幾級手術(shù)
  開腹探查一般屬于二級手術(shù)。開腹探查術(shù)是臨床上的常規(guī)外科手術(shù)治療。開腹探查術(shù)通常是外科醫(yī)生或婦科醫(yī)生在病因或疾病嚴重程度不確定時采用的一種探查手術(shù)和治療方法。大部分病例是由于腹部急癥所采取的手術(shù)，包括腹部損傷、急性胃腸道出血、疑似腹部腫塊破裂等疾病，以及與異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫破裂等相關的急診手
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-08-18 477次

• 髖關節(jié)置換術(shù)是幾級手術(shù)
  髖關節(jié)置換術(shù)是四級手術(shù)。通常情況下，手術(shù)分為四級，手術(shù)的難度也依次遞增。一級手術(shù)是比較簡單的手術(shù)，通常在醫(yī)院的門診就可以完成；二級手術(shù)稍微有一些復雜，術(shù)后的并發(fā)癥較少；三級手術(shù)操作難度相對較高，一般會出現(xiàn)一些并發(fā)癥；四級手術(shù)操作難度最高，復雜程度也較高，還容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。髖關節(jié)置換術(shù)是骨科中相對
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次