冠心病的患者出現(xiàn)心衰,分為兩種情況:
第一,患者因為長期的冠心病,心肌缺血,心肌疤痕修復(fù),纖維性修復(fù),心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大,這時候就會出現(xiàn)慢性心力衰竭,患者可能會出現(xiàn)勞力性的呼吸困難,或者是夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者在勞累或情緒激動的時候,出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,可能出現(xiàn)胸悶,氣短,呼吸困難,還可能出現(xiàn)雙下肢的水腫,肝脾的腫大,胸水和腹水。
第二,急性心肌梗死之后出現(xiàn)心肌壞死,導(dǎo)致心肌收縮力下降,這有可能發(fā)生心衰,甚至有些心肌梗死發(fā)生以后導(dǎo)致室間隔穿孔,心臟破裂,患者可能出現(xiàn)心源性的休克,出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭,這種情況叫做泵衰竭。