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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院螅募〖?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 46989次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64488次

• 怎么檢查心肌缺血
  心肌缺血從四個(gè)方面檢查。一、心電圖檢查。主要表現(xiàn)為左心室肥大，ST段壓低，T波段改變，如竇性心動(dòng)過(guò)速，房性早搏、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、房顫以及心臟傳導(dǎo)阻滯等。二、胸部x線檢查。主要表現(xiàn)為心影增大，呈多數(shù)主動(dòng)脈型心臟，少數(shù)心影呈普大型。三、心臟超聲檢查?？梢娦那粌?nèi)徑擴(kuò)大，并以左心房及左心室擴(kuò)大為主，室壁呈階段性運(yùn)動(dòng)減弱或消失，左心室射血分?jǐn)?shù)降低，多數(shù)患者伴有二尖瓣返流，并可見主動(dòng)脈增厚及鈣化。四、冠狀動(dòng)脈造影檢查?？梢姸嘀Ч跔顒?dòng)脈彌漫性嚴(yán)重狹窄或閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 8325次

• 心肌缺血怎么檢查
  心肌缺血是指營(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，心臟不能正常的工作的病理狀態(tài)。一般心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：第一、心電圖，普通心電圖st段水平，或者是下斜形壓低。第二、動(dòng)態(tài)心電圖的檢測(cè)，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能夠準(zhǔn)確的反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及其動(dòng)態(tài)變化，很少有假陽(yáng)性，是診斷無(wú)痛性缺血的有效方法。第三、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)心電圖，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)心電圖一般適用于檢測(cè)平時(shí)心電圖正常，而存在又無(wú)癥狀心肌缺血危險(xiǎn)因素的人群。第四、放射性的核素檢查，放射性核素檢查一般是放射性核素心血磁掃描顯示無(wú)癥狀，室性的一些運(yùn)動(dòng)異常，可輔助進(jìn)行診斷。第五、超聲心動(dòng)圖檢查。第六、冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 16478次

• 怎么檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血的方法是很多的，在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢，心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺失會(huì)影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變，心肌缺血時(shí)心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1701次

• 心肌缺血怎么檢查
  病情分析：心肌缺血的檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院去接受心臟超聲檢查，心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，這些都是最基本的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥治療，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如說(shuō)胸悶、氣短等。意見建議：心肌缺血一定要進(jìn)行積極的治療，目前主要是通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方法，如果不積極治療的話，可能會(huì)有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如說(shuō)心律失常，也可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 1803次

• 心肌缺血是怎么檢查
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常的一種病理狀態(tài)。心肌缺血一般應(yīng)該做心肌影像學(xué)檢查、心臟負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖檢查以及冠脈ct血管造影等檢查。1、心肌影像學(xué)檢查：比較常做的是心臟彩超，檢查室壁是否存在運(yùn)動(dòng)幅度減低，還有心肌的核素顯像、心肌核磁或心肌PET-CT，均可以幫
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1009次

• 心肌缺血該如何檢查
  心肌缺血該通過(guò)超聲、CT、冠狀動(dòng)脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲：醫(yī)生可以通過(guò)心臟超聲檢查，觀看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常變化，可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死，心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。2、CT：CT室注射造影劑后，用多層螺旋CT對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈進(jìn)行掃描
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 634次